云帆谈医疗保健

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                                        冬季老人暖胃小方法

       核心提示：中医认为，老人本身就脾胃虚弱，再加上冬季感受外界寒邪，容易出现胃冷痛的症状。大众健康网专家介绍，用些简单方法就可有效缓解胃脘冷痛。

　　喝热姜粥

       高良姜10克、干姜5克、大米50克。大米洗净后加水熬粥，快熟时，加入高良姜、干姜，至米熟粥成即可，温热服食。高良姜暖胃止痛，干姜温中散寒，二者都含挥发油，可排除消化道积气，缓解胃脘疼痛。

　　茴香外敷

　　取小茴香50克，在锅中小火翻炒至温热，取出装入布包中，外敷胃部。热敷时要注意掌握温度，既要防止烫伤皮肤，又要使胃部有温热感。一般，热敷10分钟即可缓解胃痛，可以一直热敷到不痛为止。小茴香所含的茴香油，能刺激胃肠神经，增加胃肠蠕动，排除胃肠道内积存的气体。

　　桂枝浴足

　　桂枝20克，加水1.5升煎煮，去渣，取汁倒入洗脚盆中，兑入适量凉水，使水温微烫，泡脚20分钟。桂枝浴足可温通胃经经气，使得寒邪得散，胃痛得解。

　　以上三法对急性发作的胃脘冷痛均有明显治疗效果。但是，有慢性胃病的老人要注意胃部的保暖，最好多穿件马甲或肚兜，以保护胃脘部。平时要注意忌食生冷寒凉的食物，胃寒者应多吃些温阳暖胃的食物，如牛羊肉、韭菜、胡辣汤等。

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                   老年高血压患者 最好一起床就吃药

       核心提示：在关于吃药时间上，老年人一般在早上6点多时血压是一天中最高的，所以建议在早上起床时就吃，此时的降压效果应该是最理想的。

　　杭州市红十字会医院干部保健科主任何炳荣说，高血压用药讲究有恒、有序、有度。高血压是种终身疾病，需要坚持几年，甚至几十年吃药。而且药物的降压作用也是循序渐进的，一般要三个月的时间，让你从高血压降到正常，要是突然把血压降下来的话可能会供血不足。

　　不同年龄、疾病的人，降压的控制目标也不同。何主任举例说：“60岁以下的人，一般控制在140/90以下;80岁以上的人一般控制在150/90左右;而有糖尿病的人则控制在130/80以下。”

　　在关于吃药时间上，老年人一般在早上6点多时血压是一天中最高的，所以建议在早上起床时就吃，此时的降压效果应该是最理想的。

新光闪烁

谢谢云帆老师报道。好贴，转帖了。

云帆

新光闪烁 发表于 2013-12-20 11:07
谢谢云帆老师报道。好贴，转帖了。

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云帆

                     冬季血压难控制 不仅仅是寒冷原因

       核心提示：寒冷刺激可使交感神经兴奋，导致心跳加快，周围血管收缩，血压升高；除此之外，外界的寒冷也可能会激活肾素系统，导致血压升高。因此，在一些夏冬季节温差明显、甚至昼夜温差特别明显的地区，该地方的患者往往更容易出现血压波动，这是一个普遍现象。然而，冬季血压难控制，仅仅只是寒冷原因吗？

　　一到冬季，各地医院的高血压患者就多了起来，广东省人民医院心内科主任医师冯颖青介绍，在冬季，不仅高血压患者会明显察觉血压变得难控制了，即使是正常人，由于冬季寒冷的刺激，血压也会有相应升高。

　　“大概是每降低10℃，血压就升高5.7mmHg”，冯主任介绍，寒冷刺激可使交感神经兴奋，导致心跳加快，周围血管收缩，血压升高；除此之外，外界的寒冷也可能会激活肾素系统，导致血压升高。因此，在一些夏冬季节温差明显、甚至昼夜温差特别明显的地区，该地方的患者往往更容易出现血压波动，这是一个普遍现象。然而，冬季血压难控制，仅仅只是寒冷原因吗？

        冬季缺运动 养膘“肥”血压

　　“许多高血压患者天气一冷就缺少运动，冬季习惯打火锅，高嘌呤高盐饮食也开始不节制了”，冯主任说。

　　冬季许多人往往会想着多吃点东西，以此来保暖，其实，正是这样的长期大量摄入钠盐、胆固醇等，直接导致了血压升高。不仅如此，中国人自古有“秋冬进补”的习惯，许多“大补”中药，比如鹿茸、红参等，高血压患者如果一味“乱补”，可能会出现心率增快、血压升高等问题，因此，高血压患者一定要保持清淡饮食，适量进补，合理运动。

　　合理运动是控制高血压的关键，冯主任建议，高血压患者任何时候都不应该放弃运动，患者在冬季运动，应特别注意保暖。冬季一般不建议在清晨外出锻炼，一来清晨温度较低，容易干扰血压，二来早上也是雾霾的高发时间段，高血压患者这个时段外出晨练容易引起呼吸系统感染，不利于病情控制。从这些方面的因素考虑，建议高血压患者可以在上午10点钟，太阳出来了以后开始运动锻炼。

　　血压测量不规范 药物调整不及时

　　有这样一种现象，有些高血压患者非常关心自己的血压状态，每天自量血压3次以上，甚至有的患者一天要测上个4、5次，在冯主任看来，这其实是没必要的。规范的测量次数，一天两次就可以了，具体是：（1）每天早上起床一小时内测量一次，测量之前静坐10分钟，保持情绪稳定；（2）每天睡前测量一次，测量之前静坐10分钟，保持情绪稳定。

　　养成规律测量血压的习惯，可以及时发现血压的变化，监测病情，也有利于病情的控制，因此，有条件的患者都应该尽量每天测量血压，在就诊时也可给医生提供参考意见。由于血压受到多种因素的影响，因此，高血压患者的药物治疗方案并不是一成不变的，以冬季为例，许多高血压患者在天气转冷的时候，就应该到正规医院就诊，咨询医生意见，适当调整药物的剂量以及种类，以保证血压的平稳。

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                                老年人如何正确吃水果

       核心提示：专家表示，经常胃酸的老年人不宜吃李子、山楂、柠檬等有机酸较多的水果。

　　老年人由于内脏器官衰老，导致各项生理功能减弱，如消化能力差、肠蠕动减慢、胃黏膜萎缩、胃酸过量等，也常伴有各种疾病的发生，因此一次不宜进食过多的水果，可采用少食多餐的吃法。

　　河南省中医院健康体检中心主任刘永生告诉记者，经常胃酸的老年人不宜吃李子、山楂、柠檬等有机酸较多的水果。

　　经常大便干燥的老年人可多吃些桃子、香蕉、橘子等水果，但最好不要吃柿子，因为柿子含大量柿胶，多吃了可加重便秘。

　　经常腹泻的老年人，可适当吃些苹果，因为苹果有收敛和固涩的作用。

　　有心脏病及水肿的老年患者，不宜吃含水量较大的西瓜、椰子等水果，以免增加心脏的负担以及加重水肿。

　　糖尿病患者不但要少吃糖，同时也要少吃含糖量较高的梨、苹果、香蕉等水果。

　　肝病患者要多吃些橘子、鲜枣等富含维生素C的水果，有利于肝炎的治疗和恢复，但不要在饭前吃水果，以免影响正常的进食及消化。

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                            冬霾来袭 更需警惕心脑血管疾病

       核心提示：雾霾会对心脑血管疾病产生剧烈影响：一方面，雾天气压低，人们容易烦躁，导致血压升高，另一方面，雾霾中大量的有害物质也易引发心脑血管疾病。再加上冷空气刺激，会使血管骤然收缩，导致管腔狭窄，血液流通受阻，引起心脑供血不足，从而引发心脑血管疾病。

　　进入冬季后，雾霾开始在众多城市弥漫。雾霾会对心脑血管疾病产生剧烈影响：一方面，雾天气压低，人们容易烦躁，导致血压升高，另一方面，雾霾中大量的有害物质也易引发心脑血管疾病。再加上冷空气刺激，会使血管骤然收缩，导致管腔狭窄，血液流通受阻，引起心脑供血不足，从而引发心脑血管疾病。

　　老人最易“受伤”

　　雾霾天最“受伤”的是哪些人？老年人、孕妇、儿童、心脑血管病患者和呼吸系统疾病患者等都在其中，但是老年人却因血压高、抵抗力差、防范意识弱，成为首要“危险对象”。建议老人尽量减少外出，不得不外出时，在回到室内后，需清洗暴露在外的部分，包括口鼻和皮肤。此外，饮食方面也需注意：老人普遍认为冬日要进补，但对于有心脑血管风险的老人，食物需以清淡为主，少食刺激性食物，而且不能吃得太饱。吃太多除了容易造成肥胖，还会引发各种心脑血管疾病。

　　提前预防是关键

　　对于雾霾带来的心脑血管疾病风险，除了平时小心谨慎外，还有更加积极的方式来应对。美国加州大学洛杉矶分校药理学教授、康宝莱营养学院及营养咨询委员会成员路易斯·伊格纳罗博士就有预防心脑血管疾病的一个妙招：一氧化氮！

　　1998年，伊格纳罗博士和其研究伙伴因发现一氧化氮(NO)在心血管系统中拥有独特信号分子的作用而荣获诺贝尔生理医学奖。这个研究证明了一氧化氮可以起到保持血管清洁、预防中风、维持正常血压的作用，从而达到预防心脏病的效果。

　　用一氧化氮提升心血管系统机能还有一个好处：因为人体自身也可以产生一氧化氮，所以避免了副作用的出现。但鉴于人体自身产生的一氧化氮极不稳定，伊格纳罗博士和世界知名保健品品牌康宝莱共同研发了一款补充一氧化氮，从而帮助强化心血管系统、免疫系统和神经系统的优秀产品：奈沃科粉。奈沃科粉以精氨酸、瓜氨酸、牛磺酸、维生素C、维生素E及叶酸等为主要原料制成，众所周知，L-精氨酸是产生一氧化氮的基础物质，可以在L-瓜氨酸和几种关键的抗氧化剂的协同作用下，让人体产生大量的一氧化氮。除了补充一氧化氮，奈沃科粉还具有缓解疲劳、提高缺氧耐受力的保健功能。

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                                治疗高血糖的最佳方法 食疗粥辅助降糖

       核心提示：除了控制饮食总量，有什么膳食方有利于降糖？其实很多食物都有助于控糖。为您介绍5种既能当主食，对糖尿病又有辅助疗效的营养粥。

　　随着生活水平的提高，很多人都患有“富贵病”，高血糖就是其中一种，如何降血糖呢？医生说除了服用药物，还需要适度锻炼身体，并讲究合理饮食。

　　1.南瓜麦麸粥：青嫩南瓜250克，麦麸50克，粟米50克。南瓜洗净切小块，入锅加水煮至六成熟，加入洗净的粟米，煮沸后加麦麸。充分拌匀，熬煮至粟米熟烂即成。适合各类糖尿病患者。

　　2.苦瓜粥：苦瓜150克，粳米50克。苦瓜洗净去蒂、去籽、切片。粳米淘净，入锅加水煮成粥，加入苦瓜片，用小火煮10分钟即成。早晚两次分食。适合各类糖尿病患者。

　　3.玉米须粥：玉米须15克，粳米50克。将玉米须洗净，加水两碗，煮20分钟，去渣取汁。粳米洗净，加入玉米须汁液中，煮成粥。可代早晚餐食用。适合各类糖尿病患者。

　　4.葛根白米粥：葛根粉30克，大米100克。用白米煮粥，加入葛根粉，煮至米烂成粥即成。适合形体消瘦的糖尿病患者。

　　5.芝麻黑豆粥：黑芝麻500克，黑豆1000克。将两者一起加工成粉。每次取黑芝麻黑豆粉共100克，加面粉50克，调和均匀后煮成粥。分成3顿，随餐食用。适合各类糖尿病患者。

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                               老人冬季暖腿妙招

       核心提示：冬季老人体质虚弱，双腿最易受寒邪侵袭，很多人因此出现腿凉、脚凉、“两腿嗖嗖冒凉风”等症状。除了穿上厚厚的棉毛裤，还有些暖腿小方法，老人随时随地都可以进行。

　　气候寒冷，老人体质虚弱，双腿最易受寒邪侵袭，很多人因此出现腿凉、脚凉、“两腿嗖嗖冒凉风”等症状。除了穿上厚厚的棉毛裤，还有些暖腿小方法，老人随时随地都可以进行。

　　按摩。双手抱紧一侧大腿，稍用力从大腿根部向下按摩，一直到足踝，然后再从足踝部按摩至大腿根，用同样的方法按摩另一条腿。每条腿按摩10～20遍，可刺激下肢血液循环，使腿部保暖，还可以预防老人下肢静脉曲张、肌肉萎缩等。

　　揉穴。涌泉穴位于脚心部，每天早晚用手掌快速揉搓涌泉穴100下，接着揉搓各脚趾100下，直到有热感为佳，就能帮助双脚保暖，并且起到暖肾、保肾的作用。

　　甩腿。一手扶墙或扶树，先向前甩小腿，使脚尖向前、向上翘起，然后向后甩动小腿，前后各甩80次，可预防下肢软弱无力、麻木及小腿抽筋等。

　　拍腿。弯腰或是坐着让双腿下垂，用双手同时轻轻拍打双腿，由上至下反复拍打数遍，再用双手握拳置于双大腿和腿肚处，旋转揉动数十次。

　　揉膝。两足平行并拢，屈膝微下蹲，双手放在膝盖上，先顺时针方向旋转30次，再逆时针旋转30次，扭完双膝后，再随意活动一下肢体。此法能疏通血脉以及预防、治疗下肢无力、膝关节疼痛等。

　　搓脚。双手掌搓热后搓脚心，左右脚各搓100次，能够活血通络、舒肝明目。或像搓手一样，将五指穿插于脚趾间揉搓脚趾，可以预防脚部受凉。脚部着凉后，每天这样揉搓脚趾5分钟即可。

　　抬脚。每天将双脚抬起2～3次，使双脚平行或高于心脏，此时下肢血液回流至肺和心脏的速度加快，可使头部得到充足而新鲜的血液、氧气供给，同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。

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                                糖友视力不佳不宜外出锻炼

       核心提示：已经合并糖尿病眼病的患者，不要选择跑步，因为他们的视网膜新生血管壁薄，并且很脆弱，容易在各种因素作用下发生破裂、出血。当头部的振动过大或长时间剧烈运动时，可导致眼压增高，易引发玻璃体、视网膜出现异常，甚至引起视力下降。  

　　糖尿病的合并症很多，眼底病变是最常见的合并症之一，而大多数患者都会等到眼睛不舒适时才会去检查，有些患者会因此而失去最佳的治疗时机。建议糖尿病患者，日常应注意用眼卫生，劳逸结合，保证睡眠，多吃富含粗纤维食物和新鲜蔬菜，适量饮水，保持大便通畅。合理安排生活，加强自我调护及适当锻炼，防止感冒，预防皮肤感染。

　　由于冬季气候寒冷，不少人都选择室内运动，但对于糖尿病患者来说，不论在哪里运动，都应避免剧烈运动。尤其是已经合并糖尿病眼病的患者，不要选择跑步，因为他们的视网膜新生血管壁薄，并且很脆弱，容易在各种因素作用下发生破裂、出血。当头部的振动过大或长时间剧烈运动时，可导致眼压增高，易引发玻璃体、视网膜出现异常，甚至引起视力下降。除此之外，举重物、蹲马步等这些运动项目，均不适合糖尿病眼病患者。

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                                     冬令进补须防寄生虫病

       核心提示：冬天最受欢迎的莫过于火锅，涮羊肉，鱼生粥等，需要提醒的是冬季进补要避免进食生鲜或未彻底熟透的肉、鱼虾和水生植物，提防食源性寄生虫病。

　　小寒过后，天气愈发寒冷，狗肉火锅、涮羊肉、鱼生粥等食物，成为市民冬令进补的热门选择。清远市疾控中心专家提醒市民，冬季进补要避免进食生鲜或未彻底熟透的肉、鱼虾和水生植物，提防食源性寄生虫病。

　　“食源性寄生虫病，是指进食生鲜或未经彻底加热、含有寄生虫虫卵或幼虫的食品而感染的一类疾病的总称，涮肉、鱼生、酒醉虾蟹等吃法，易加大食源性寄生虫病感染风险。”专家指出，很多市民喜欢吃半熟甚至还带血丝的涮羊肉，但羊肉如果感染了羊肉绦虫，这样的吃法就可能将绦虫虫卵带入消化道，导致人体感染绦虫病；如果所吃的鱼、虾、蟹所在的水域或在运输过程中，水受到肝吸虫污染，生吃鱼片或酒醉虾蟹就可能感染肝吸虫病。

　　专家提醒，冬令进补要避免进食生鲜或未经彻底加热的肉、鱼、虾、蟹和水生植物。加工肉类及水产品时，不要用盛过生鲜肉类、水产品的器皿盛放其他直接入口的食品；处理生、熟食品的刀具和砧板必须分开，加工过生鲜肉类、水产品的刀具及砧板必须彻底清洗后方可再次使用；不用生鲜肉类、水产品喂饲家中猫、犬等宠物，以免宠物感染寄生虫后传染给家人。

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                                               感冒吃完西药吃中成药小心超剂量

       核心提示：美国食品与药物管理局（FDA）近日发出公告，由于过量服用对乙酰氨基酚将导致严重肝脏损害的风险，限制医生对含有对乙酰氨基酚的感冒药的使用。

　　对乙酰氨基酚：

　　最常用的非抗炎解热镇痛药，是多种感冒退热和镇痛药的主要成分。泰诺、感冒清、白加黑等感冒药主要含有的成分都是对乙酰氨基酚。三九牌感冒灵胶囊、感冒清热软胶囊、感冒清片等中成药中也含有该成分。

　　感冒类药物“风波”可谓一波未平一波又起，在新康泰克被曝成制毒原料之后，美国食品与药物管理局（FDA）近日又发出公告，由于过量服用对乙酰氨基酚将导致严重肝脏损害的风险，限制医生对含有对乙酰氨基酚的感冒药的使用。

　　上海市药品不良反应监测数据库显示，经分析近十年上海地区接收的含对乙酰氨基酚成分的7个药品涉及的不良反应报告，大多为皮疹等一般反应，过量使用会引起包括胃肠道出血、肝功能异常等严重不良反应，未接到发生在上海地区的死亡病例报告。

　　感冒中成药也含此成分

　　FDA警告称，过量服用对乙酰氨基酚将导致严重肝脏损害的风险。FDA表示，将敦促医生避免开出含量超过325毫克/片剂（或胶囊）对乙酰氨基酚的药物，以减少对患者肝损伤的风险。

　　申城最近感冒病人增多，感冒药也成为了药店柜台里最热门的药品。在药店里，因为含有麻黄碱成分的感冒药需要实名制限量购买，含有对乙酰氨基酚的感冒药成了不少市民的首选。

　　记者看到，泰诺、感冒清、白加黑等感冒药主要成分都是对乙酰氨基酚。泰诺每片含有对乙酰氨基酚325毫克，白加黑片的含量为325毫克，快克的含量为250毫克。

　　感冒中成药大多数也都含有对乙酰氨基酚。记者看到，三九牌感冒灵胶囊、感冒清热软胶囊、感冒清片等或多或少含有对乙酰氨基酚。

　　尽量别同时吃两种感冒药

　　学界一直有325毫克安全剂量的概念。2011年1月，FDA就曾要求药品生产企业限制对乙酰氨基酚的含量，不得超过325毫克/片。目前，超过半数厂商已自愿遵守了这一要求，不过含量超过325毫克的药品仍然存在。

　　更让人担忧的是，有市民感冒后一个上午连吃两三种感冒药。在内科门诊，医生也频频发现乱吃药的人：有人感冒前就服药预防，还有人不经意间“被过量”，在服西药的同时加服了中成药，而治疗感冒的一些中成药也添加了对乙酰氨基酚或其他非甾体消炎镇痛药成分。

　　专家提醒，能选用一种感冒药就尽量不要两种药同时服用。非处方药要避免相同成分同时服用。

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                                   老人脸上长个包原来是鳞癌

        核心提示：专家提醒一旦面部有莫名的包块出现，切勿小视，更不能自行采取措施刺破挤压，应及时到专业医疗机构诊断以免延误病情。

　　81岁的老人刘江(化名)不久前发现，在左脸上方莫名其妙地长出了一个包，起初老人并未在意，一个偶然机会请医生为他诊断，结果发现这个包原来是鳞状细胞癌，所幸发现及时，成功手术切除后今天即可出院了。

　　刘江老人心脏一直不舒服，上周，他来到大连市中心医院例行检查治疗，其间，老人的亲属不经意地跟心内科的医生说，老人的脸上最近长出了一个包块。医生发现包块位于老人的左脸上方，大约有豌豆大小。老人和家属此前并没有把这个包块当回事，这次住院了，就想跟医生说一说。心内科的医生发现这个包块后很警惕，立即请来美容整形外科主任王琳医生前来会诊，王琳在仔细查看了老人脸上的包块后，又详细询问了发病时间等细节，初步怀疑这个包块是鳞状细胞癌。

　　“由于我们当时判断的就是鳞状细胞癌，所以随后的手术切除也是按照这一判断来的。”王琳介绍说，术中冰冻确认是高分化的鳞癌。医生表示由于发现及时并且顺利手术，老人目前不会有大碍，昨日已经拆线，今日老人即可出院。

　　王琳告诉记者，鳞状细胞癌发病初期进展速度十分迅速，刘江老人的包块术前已经长到3cm×2cm，这仅仅用了不到半年时间，由于这样的包块往往不疼不痒，因此很容易被人忽视。皮肤癌出现后，局部会出现浸润，皮肤出现破溃、凹陷，癌细胞会深入到骨头深层，“我见过最严重的一个皮肤癌患者，浸润到了骨头，骨头被腐蚀得如同豆腐渣一般，家里人都进不了他的房间。 ”王琳说，为此，她提醒一旦面部有莫名的包块出现，切勿小视，更不能自行采取措施刺破挤压，应及时到专业医疗机构诊断以免延误病情。

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                               冬令进补须防寄生虫病

       核心提示：冬天最受欢迎的莫过于火锅，涮羊肉，鱼生粥等，需要提醒的是冬季进补要避免进食生鲜或未彻底熟透的肉、鱼虾和水生植物，提防食源性寄生虫病。

　　小寒过后，天气愈发寒冷，狗肉火锅、涮羊肉、鱼生粥等食物，成为市民冬令进补的热门选择。清远市疾控中心专家提醒市民，冬季进补要避免进食生鲜或未彻底熟透的肉、鱼虾和水生植物，提防食源性寄生虫病。

　　“食源性寄生虫病，是指进食生鲜或未经彻底加热、含有寄生虫虫卵或幼虫的食品而感染的一类疾病的总称，涮肉、鱼生、酒醉虾蟹等吃法，易加大食源性寄生虫病感染风险。”专家指出，很多市民喜欢吃半熟甚至还带血丝的涮羊肉，但羊肉如果感染了羊肉绦虫，这样的吃法就可能将绦虫虫卵带入消化道，导致人体感染绦虫病；如果所吃的鱼、虾、蟹所在的水域或在运输过程中，水受到肝吸虫污染，生吃鱼片或酒醉虾蟹就可能感染肝吸虫病。

　　专家提醒，冬令进补要避免进食生鲜或未经彻底加热的肉、鱼、虾、蟹和水生植物。加工肉类及水产品时，不要用盛过生鲜肉类、水产品的器皿盛放其他直接入口的食品；处理生、熟食品的刀具和砧板必须分开，加工过生鲜肉类、水产品的刀具及砧板必须彻底清洗后方可再次使用；不用生鲜肉类、水产品喂饲家中猫、犬等宠物，以免宠物感染寄生虫后传染给家人。

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                    喝豆浆肚子胀 是益生菌导致的

       很多人都有这种感觉，豆浆喝多了会肚子胀，胀鼓鼓地非常难受，特别是有时候在公共场合，因为肚子胀得难受，屁就不受控制地出来了，既难受又尴尬，这个罪魁祸首就是豆浆里面的大豆低聚糖。

　　大豆低聚糖是豆浆中碳水化合物的一种，我们平时吃的糖、米饭、馒头中主要都是碳水化合物。低聚糖这种碳水化合物不能被我们自身消化，但是能被我们肠道中的有益菌消化。肠道中的细菌有些对人体有害，有些对人体有益，有益菌多了，有害菌就自然少了，所以，像这种能让有益菌生长的东西，我们就要多吃一点。

　　所以，如果你喝了豆浆感觉胀气，只要不严重，就别太在意这个问题，因为这种胀气的结果是对你有益的。除非实在是胀得厉害，这个时候，减少喝的量就行了。