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云帆谈医疗保健

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发表于 2011-11-5 08:26:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 门球狂人A 于 2011-11-5 20:56 编辑

       核心提示:不少人认为,高血压病诊断容易,治疗也简单。本文告诉大家高血压服药:上午7时和下午2时最佳。

       治疗高血压,无非是每天服一两次药。实际上,高血压患者服药的学问大着呢!

  一、是否服药,一字定终身

  一旦发现自己血压升高,首先要确认自己是否需要服药。一旦确认要服药,患者就必须终身服药。高血压分继发性高血压原发性高血压两种。继发性高血压有明确病因,如肾病、内分泌肿瘤等,一旦病因去除,患者即不再有高血压,不需要终身服药。原发性高血压病因不明,目前暂无法根治,需要终身服药。一般地说,经不同日数次测压,血压≥150/95毫米汞柱,即需要治疗。如果患者有以下1~2条危险因素,血压≥140/90毫米汞柱,就需要治疗。这些危险因素包括老年、吸烟、肥胖血脂异常、缺少体力活动、糖尿病等。

  二、何时服药,时辰有讲究

  血压在一天24小时中不是恒定的,存在着自发性波动。研究表明,上午8~10时和下午3~5时,血压最高。一般药物的作用是在服药后半小时出现,2~3小时达高峰。因此,上午7时和下午2时服降压药最合适。当然,我们还可将服药时间进一步简化,起床后即服药,若中午不休息,则在午饭后1小时左右服药。夜间睡眠时,血压可大幅下降。高血压患者若白天经常忘了服药,而在晚上临睡前服用降压药,有可能导致血压在夜间降得太低。特别是老年人,容易因此诱发缺血性中风

     三、服什么药,目标要认清

  研究显示,高血压患者的收缩压每降低1O~14毫米汞柱,舒张压每降低5~6毫米汞柱,可使中风减少2/5,冠心病减少1/6,人群总心血管事件减少1/3。高血压患者的血压应控制在140/90毫米汞柱以下。若血压未达到这一目标,就应在医生指导下采取必要措施,如加大剂量、联合用药、换药等。

  为使血压在一天内基本处于稳定状态,提倡使用长效制剂,逐渐淘汰短效药,避免人为造成血压不稳定。长效制剂每天服用一次,任何时间服用均可(早晨起床后服药最合适),但每天服药的时间宜固定。不过,长效制剂往往价格昂贵,目前普及有困难。一些价廉物美的中效药(每日服用1~2次)值得推荐,如尼群地平、安替洛尔等。

点评

谢谢老师的健康知识介绍,学习了!  发表于 2016-2-18 08:42
谢谢云帆老师的健康讲座,长了知识!  发表于 2014-12-8 12:44
感谢给我们带来知识。  发表于 2014-8-25 16:34
谢谢老师的健康知识讲座,特受老年人的欢迎。  发表于 2014-1-21 15:09
发现高血37年,从91年后从未离药。谢谢云帆老师介绍,  发表于 2013-12-23 15:05
医疗保健很适合老年人的实际。  发表于 2013-11-2 13:52
感谢老师的介绍啊!关心大家呀!  发表于 2013-7-9 15:01
感谢给我们带来知识。  发表于 2013-2-27 08:26
高血压病是定时炸弹,一定要当心!  发表于 2012-6-6 08:44
感谢给我们带来知识。  发表于 2012-5-29 08:30

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发表于 2011-11-5 15:00:20 | 显示全部楼层
感谢医学专家云帆为中国门球网网友们传播健康知识。血压≥140/90毫米汞柱,不服用降压药行不行?
 楼主| 发表于 2014-4-21 14:37:31 | 显示全部楼层
                   上了年纪老人 容易分不清黄绿

       核心提示:一项新研究表明,变老后,色觉功能出现异常的风险也会增加。从70岁左右开始,色觉异常的发病率就会显著增加。

  据美国《赫芬顿邮报》最新报道,美国旧金山斯密斯·凯特维尔视觉研究中心的一项新研究表明,变老后,色觉功能出现异常的风险也会增加。从70岁左右开始,色觉异常的发病率就会显著增加。

  研究人员选取了865名年龄在58岁~102岁之间的成年人,让他们参加了两项色觉测验,这些人均不是色盲患者。其中的一项色觉测试较为简单,其设计目的仅是为了检测参与者的色觉缺陷是否会影响他们的日常生活。测试结果显示:在所有参与者中,有40%的人色觉测试结果异常。色觉异常的发病率在70岁以上的人群中明显较高。70~85岁的人群中色觉异常的发病率约为45%,85~90岁的人群发病率为50%,90多岁的人群发病率接近66%。

  但是,出现色觉功能异常的老年人其症状表现并不同于色盲患者。大部分与年龄相关的色觉问题是混淆了浅蓝色调与浅紫色调,或是混淆了黄色与绿色或黄绿色。而一般的色盲患者更有可能是无法分辨红色和绿色。

  研究者推测老年人色觉功能出现异常的可能原因是眼球晶状体黄化和瞳孔形状变小(这就导致了只有较少的光线进入了眼睛),也有可能是由于年龄老化所引起的眼部疾病发病率上升,如青光眼。

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发表于 2011-11-5 08:36:55 | 显示全部楼层
欢迎医学专家云帆为中国门球网网友们传播健康知识。
发表于 2011-11-5 11:04:19 | 显示全部楼层
专家.谢谢啦
发表于 2011-11-5 11:07:04 | 显示全部楼层
谢谢专家老师的提醒.
发表于 2011-11-5 11:10:52 | 显示全部楼层
本帖最后由 爱好者zgm 于 2011-11-5 11:11 编辑

谢谢专家指点!
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 楼主| 发表于 2011-11-5 14:36:15 | 显示全部楼层
感谢各位老师的支持!
 楼主| 发表于 2011-11-6 07:58:05 | 显示全部楼层
门球之多星 发表于 2011-11-5 15:00
感谢医学专家云帆为中国门球网网友们传播健康知识。血压≥140/90毫米汞柱,不服用降压药行不行?

您好,我不是什么医学专家,这里有遍文章,不知道对您有没有用

不要迷信140/90毫米汞柱的高血压标准
      血压计采用的单位是“毫米汞柱”,即流动的血液对血管壁产生的压力使汞(俗称“水银”)在玻璃管中升高的“毫米”数。

        聪明的意大利人在1896年发明了现在医疗单位应用的血压计,使人们对心脏喷射血液的压力有了一定的了解。但是,由于缺少还原的实际数据,一百多年在医生和患者在交谈中都应用缩小了13.6(汞的密度)的数据进行交谈。所以很多人对血压升高有恃无恐。

       2007年9月17日我在《健康报》发表文章《血压换个表述方式》呼吁大家用还原的数据交谈有利于患者对血压的重视。比如:180毫米汞柱就相当于人躺在地板上心脏将血液喷到屋顶(标准住宅楼房顶2.45米)。

       2008年3月30日我在《健康报》发表文章《高血压前期应该治疗》提出按照物理学原理计算血压不能超过身高。即人站立时血液应供应到头顶,所以,每个人的血压标准是不同的,高血压的标准也应该因人而异。现在各个国家无论身高统一执行国际上1米90身高的140/90的高血压标准是错误的,标准错了各国《高血压防治指南》就无从谈起。

        既然血压计是“毫米汞柱”为单位,我们可以用自己身高毫米数换算。您计算的0.816是怎样计算的?您的身高是多少毫米?采用的单位是否正确?

        如果您知道自己的血压值是多少毫米汞柱,乘以13.6就可以知道您的心脏现在可以将血液喷到多高了。血压超过自己的身高就是异常的,无论是否有症状都应该找医生咨询。我们很多人就是不知道这一点才耐心等到了140/90的高血压标准再用药,结果很多人高血压标准没有等到,等来了冠心病,把心脏累坏了,甚至...

        如果大家都明白了这个道理,提前看医生,就可以缓解中国每年心脏猝死54万,至少99%的冠心病不再发生,中国每年40万人需要排队放支架(现在每年放到了25万人)的现状可以缓解。

        遗憾的是很多医生和患者都不知道这个原理,甚至把希望都寄托在流行病学式的病历档案的建立与管理、新药物的使用上,或者迎合医生和高血压患者的惰性心理采用着“按照一般人减轻痛苦平均用量”的实验室模式,坚守着140/90毫米汞柱——1米90身高的人高血压标准,结果...

      我们必须要清醒的看到,糖尿病的个体化应用胰岛素的历史比高血压个体化用药早了几十年效果仍不尽人意,很多地方的高血压治疗至今没有个体化用药就更不会有好的结局。既然医学界公认没有降不下来的高血压,而且不存在降压药的抵抗问题,我们就能够实现整体人群血压水平的控制,如今只有高血压防治微机网点所辖地区入网正规治疗的高血压患者做到了这一点。

点评

感谢给我们带来知识  发表于 2014-8-25 16:41
感谢给我们带来知识.  发表于 2013-2-27 08:27
去当地医院检查。最好!  发表于 2012-6-6 08:47
发表于 2011-11-6 09:04:04 | 显示全部楼层
感谢云帆同志,您默默地为网友服务的精神,使我敬佩不已。祝你健康!
发表于 2011-11-6 10:42:37 | 显示全部楼层
价廉物美的中效药(每日服用1~2次)值得推荐,如尼群地平、安替洛尔等。明白了新知,谢谢云帆专家!
发表于 2011-11-6 10:44:35 | 显示全部楼层
云帆转载的《不要迷信140/90毫米汞柱的高血压标准》一文的科学性是有问题的。
文里说:“按照物理学原理计算血压不能超过身高。即人站立时血液应供应到头顶,”按此说法,人的血压只要500毫米水柱即36毫米汞柱就可以了,因为心脏到头顶也就500毫米。
事实上心脏泵出的血,要经过动脉 分配到全身的毛细血管,在和每个细胞进行物质交换后,再汇集到静脉里,回到心脏。心脏给出的血压就是要克服这个循环的阻力,仅仅克服位差是不够的。
文 末说“ 如今只有高血压防治微机网点所辖地区入网正规治疗的高血压患者做到了这一点。”此语和前文高血压要终身用药有矛盾,还有广告味道。

点评

您好,我不是什么医学专家,这里有遍文章,不知道对您有没有用?【云帆语】 云帆转载的《不要迷信140/90毫米汞柱的高血压标准》一文的科学性是有问题的。 文 末说“ 如今只有高血压防治微机网点所辖地区入网正规  详情 回复 发表于 2012-6-30 09:04
发表于 2011-11-6 10:48:36 | 显示全部楼层
发表于 2011-11-6 13:09:40 | 显示全部楼层
感谢云帆老师对咱们老年人的关心呀!!!也感谢门球网领导的关心呀!! 12ae9b4cf05g213备用帖子.jpg
 楼主| 发表于 2011-11-6 14:45:28 | 显示全部楼层
哪些食物老人不宜多吃?
       老人年纪大了,有些东西吃了也不容易消化,消化功能的衰退,有些高营养的食物,老年人不得不放弃,因为这些食物会让老人吃不消。那么哪些食物老年人不宜多吃呢?

      老年人不宜多吃四种食物:

  1.银耳

  银耳营养丰富,还有补肾、润肺、生津等功效,颇受老年人喜爱,但在临床上,因食用银耳不当而发生肠梗阻的老年人也比较常见。这是因为老年人消化功能较差,银耳又不太好消化,如果一次食用过多或连续多餐食用,则会引起肠梗阻,表现为腹部阵发性绞痛恶心呕吐腹胀便秘、肛门停止排气等,有些病情严重的甚至需要手术治疗。

  2.鱼子

  鱼子是一种营养丰富的食品,其中有大量的蛋白质、钙、磷、铁、维生素和核黄素,也富含胆固醇,是人类大脑和骨髓的良好补充剂、滋养剂,但老人要尽可能少吃,因为鱼子富含胆固醇,老人多吃无益。

  另外鱼子虽然很小,但烧煮很难熟透,吃下去很难消化,吃后容易消化不良,造成拉肚子。因此,烹饪鱼子要煮熟煮透,吃的时候也不要吃得过量。

  3.葵花子

  葵花子虽营养丰富、味道鲜美,但并不适合老年人。

  首先,葵花子含油量高,且这些油脂大多属于不饱和脂肪酸,进食过多不但会消耗体内的胆碱,使体内脂肪代谢失调,脂肪沉积于肝脏,影响肝细胞的正常功能,造成肝功能障碍,还容易引起结缔组织增生,甚至诱发肝组织坏死肝硬化

  其次,有些葵花子在炒制时用的香料,如桂皮、花椒等对胃都有一定的刺激作用。

  4.豆腐

  豆腐是一款常见的食品,它的营养价值很高,但老年人也不宜多吃。

       豆腐中含有极为丰富的蛋白质,同时也含有植酸和胀气因子,若一次食用过多不仅会阻碍人体对铁的吸收,还容易引起蛋白质消化不良,出现腹胀、腹泻等不适症状。此外,制作豆腐的大豆含有一种叫皂角苷的物质,它不仅能预防动脉粥样硬化,而且还能促进人体内碘的排泄,造成人体内的碘缺乏。

  中医认为,豆腐性偏寒,所以胃寒者和易腹泻、腹胀、脾虚者以及常出现遗精的肾亏者也不宜多吃。

  以上就是哪些食物老年人不宜多吃的相关介绍,老年朋友一定要注意了啊。


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感谢给我们带来知识  发表于 2014-8-25 16:43
谢谢老师的讲解,听后受益匪浅。  发表于 2014-1-21 15:24
感谢老师关注!  详情 回复 发表于 2013-3-1 08:04
感谢给我们带来知识。  发表于 2013-2-27 08:27
 楼主| 发表于 2011-11-7 12:48:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 云帆 于 2011-11-7 12:49 编辑

老年人该如何锻炼肩关节


            “静”是导致肩周软组织慢性劳损或病变的主要原因。在日常生活中,人们最好别让自己的肩长时间“静”下来,尤其到了老年,更是如此。

       进入老年期后,由于骨质疏松、肌肉松弛无力,体力活动及肩部运动量一般都会减少,这就增加了肩周炎的发病机会。

  同时,肩关节周围的血液循环本来就不丰富,再由于老年期植物神经系统和分泌系统功能易紊乱,进一步使血液循环减慢,促使老年人肩关节疾病的发生。

  以下介绍几种可以增加关节及周围组织的血流量,增强新陈代谢的常用的锻炼方法:

  门框牵拉法

  患者站立,患肩侧手握门框,逐渐下蹲,用自己的身体重量来牵拉肩关节,反数次,幅度由小到大。

  上提下吊法

  在门框上或树枝上设置垂巾,紧套手腕,患肢尽量高抬,然后做下蹲动作。

  次数、强度应该量力而行,循序渐进,但在严重疼痛期应轻做、少做为宜。

  擦背法

  取立正姿势,两脚分开与肩同宽。把一条长毛巾搭在肩上,患肢背于背后,双手抓紧毛巾的两端,健肢在胸前用力向前下方拉,然后患肢再拉回,反复拉动如擦背状,次数不限。

  拉绳法

  把滑轮(可用硬圆筒代替)固定在高门上,绳子从滑轮上(或圆筒里)穿过,双手抓紧绳子两端的拉手。

  逐渐加力,带动患肢活动,每日拉动50-100次,并逐渐增加次数。

  摘星换斗

  右足在前,左足在后成丁字步,两膝伸直,左手握拳,屈左肘,将左拳置于腰后,右手高举过头,掌背朝天,五指自然微屈,肘略屈,目视右掌。然后右手置于腰后,左手高举过头,左右来回练习。

  幼鸟受食

  两脚开立,距离与肩同宽,两臂下垂。屈肘上提,两掌与前臂相平,提至胸前与肩平,掌心向下;两掌用力下按,至两臂伸直为度。

  上提时肩部用力,下按时手掌用力,肩部尽量放松,动作宜慢,呼吸均匀自然。

  以上各势,可以对肩部、软组织损伤肩关节周围炎等引起的功能障碍有辅助治疗作用。

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感谢给我们带来知识  发表于 2014-8-25 16:43
感谢给我们带来知识!  发表于 2013-2-27 08:28
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