云帆谈医疗保健

云帆

                          没人陪比没钱用 更伤老人心

　　人到晚年最需要的是什么？近日，北京律维银龄研究与服务中心（非盈利机构）对北京1万名老年人发起了养老服务需求问卷调查。调查发现，近五成老年人认为缺少子女的陪伴是养老中最大的问题，而对养老金担忧的老人不足三成。

　　“老人对于家庭幸福感的心理需求远大于物质方面的需求。”中国老年学学会老年心理专业委员会秘书长杨萍表示，良好的家庭状况有利于提升老人幸福感。但当前社会，生活习惯、年龄差异、工作压力等各方面的原因使老年人与子女之间交流、陪伴的机会越来越少。杨萍认为，这主要有三个原因：第一，流动性大已成为我国家庭模式的重要形态。目前，中国空巢老年人口占老年总人口的一半。未来，空巢老年人口比例预计将突破70％。老人与孩子不在一个城市，一年见面次数自然减少；第二，父母与子女关系之间有代沟，双方缺乏有效的交流方式也导致子女和父母即使待在一个城市，见面交流的机会也不太多，如果婆媳关系处理不好，更会影响子女和父母的交流；第三，有些子女对父母的关爱仅停留在表面，看似常去父母家，但往往只是走个过场，吃完饭又去忙其他事儿了。

       看望父母是一个子女的义务与责任，不能流于形式。尽管早在2013年，“常回家看看”就被写入《中华人民共和国老年人权益保障法》，但是老年人与子女的关系仍存在不少问题。

　　不少人认为，陪伴是可以用物质来弥补的，但杨萍认为，老人会更关注精神层面的满足，如家庭的和睦与子女的陪伴、兴趣的培养等。杨萍建议，与父母在一个城市但分开居住的子女，无论工作多忙时间多紧张，至少半个月应看望一次父母。如果父母年岁已高、身体不好，几个兄弟姐妹或配偶更要每天轮流陪伴；离家的孩子要常与父母联系，进行有效沟通。未婚的子女可以一周打一次电话，已成家的子女最好三天和父母通一次电话。你的生活、工作、社交等情况都可以告诉老人。哪怕就告诉他们“我挺好”，他们也会得到慰藉。此外，还要多关心、了解他们的近况，如吃了什么、最近身体如何等。杨萍强调，和老人交流，要多包容。首先，切忌给他们摆脸色，顶撞他们；其次，多找一些老人感兴趣的话题。和父亲聊聊时政或兴趣爱好，和母亲谈谈流行的电视节目；最后，给老人多些赞美。如，可以给父亲说“您的建议真不错”；多对母亲说“您做的菜和小时候的味道一样好”，他们会因为你的在意而对晚年生活感到更幸福。

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                           一根擀面杖赶走肩周炎

　　深秋时节，随着气温降低，肩周炎的发病人数逐渐增多。肩周炎俗称冻结肩、五十肩，这种病通常发生在中老年人身上。那么该如何缓解肩周炎呢？今天教大家一套动作，借助擀面杖就能帮您缓解肩周炎。

　　3套动作摆脱肩周炎

　　【画圈法】

　　1.双脚自然站立，然后两手下垂。左手握擀面杖，由左侧腰际向后背手，将擀面杖的一端顶在自己左侧肩胛骨下边缘位置（或者以自己觉得顺手的方式来做）。

　　2.然后顺时针转动擀面杖，用其一端在肌肉上画圈按摩，手腕可稍加用力。画圈50次之后，再逆时针画圈50次。

　　3.换右手持擀面杖，同左手的操作一样，对右侧肩胛骨下缘进行画圈。每天进行2-3次，可让肩部明显轻松。

　　【敲打拿捏法】

　　1.左手握擀面杖，抬高肘部，直接敲打右肩的肌肉饱满部位，力度不能太重，有酸胀的疼痛感即可，连续敲打50次。换右手持擀面杖，同左手的操作一样，对左肩的肌肉进行敲打。

　　2.抬起两条手臂，举过头顶，于脑后向下弯曲，手部垂于两侧肩膀上方，大拇指朝身体前，四指朝向背部，合力捏起颈肌部位向上拉。反复提起放下，手指用力对捏数次。

　　3.松开双手，然后伸直手掌，沿后颈部向风池穴上推送，再用一手捏住大椎，反复揉捏。

　　【托举法】

　　1.两手各握擀面杖一侧，采取水平举起状态，慢慢上抬，直到超过头顶，保持几十秒。

　　2.以左侧手臂用力，向右侧手臂推动擀面杖，让右侧手臂朝右侧倾斜；每次外展可不限制距离，推到不能动时即停止，下次推动再稍加力度就行。如此推完左臂，再推右臂，依次进行。

　　3.推完手臂之后，自然放下手臂，休息1分钟，接着用右手上举擀面杖，在脑后部位向下弯曲手臂。此时左手在腰际部位后方用力上抬，抓住由上而下的擀面杖另一端，两手上下做推拉，来回互拉。

　　一般做完一侧，需要休息1-2分钟，然后再继续举另一侧手臂，进行同样的拉推运动。1天1次即可。

　　按3穴位缓解肩周炎

       著名中医养生专家、北京市中医药管理局研究员王彤表示，肩周炎的发病多和寒邪侵袭有关，所以秋冬季是肩周炎发作的高峰期。从前有病史，或者刚刚出现疼痛的人，可以用按摩穴位的办法来调理。第一个穴位是合谷穴。临床经验表明，刺激合谷穴会让肩部酸痛的感觉逐渐减轻或者消除，但是刺激的过程一定要用力。如果是慢性的肩痛，则可以用艾灸的办法来刺激。

　　另一个穴位是肩井穴。肩井穴是治疗肩颈部疼痛的重要穴位之一。尤其是对于长时间保持同一个姿势的肩周炎患者来说，用它调理的效果更好。第三个穴位是天宗穴。人们在刺激天宗穴的时候用力要由小到大，缓缓而行，不可过猛。

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              寒露过后天气转凉 这些部位要注意保暖不能受凉

　　自国庆长假结束后，重庆大部分地区都飘起了雨水，气温普遍降低。而且寒露过后，夜晚温度将会降得更低。谚云：“白露身不露，寒露脚不露。”所以大家一定要注意保暖，特别是老人、小孩以及体质较差的人。

　　◆寒露后 这些部位要注意保暖

　　1、头

　　“头是诸阳之会”，人体经脉多汇聚于头部，头部得不到保护，就像热水瓶没有盖子一样，体内阳气最容易散掉。因此，冷天出门，戴一顶合适的帽子是很必要的。

　　此外，选帽子要慎重，应以保暖为主，如毛线编织帽、针织帽、棉帽或绒帽，这样才能更好地保护耳朵和头部。

　　2、脚

　　我们都知道双脚保暖很重要，双脚虽然支撑着人体这个“大厦”，但它远离心脏，血液循环易受影响，且皮下脂肪层薄，保温性能差，容易发冷。

　　另外，临睡前用热水泡脚后，用手掌按摩脚心10分钟左右，也可起到养生保健的作用。

　　3、腰

　　“腰为肾之府”，腰部受到寒冷刺激，人的“先天之本”也会受到牵连。中老年人突遇冷风后极易刺激神经，引起腰部疼痛，甚至旧病复发。

　　除了及时增添衣服，还要注意夜间睡觉时盖好被子;晚睡前可用双手搓腰眼，使腰部发热;必要时可选择护腰带加强保暖。

　　4、膝

　　老人们特别注重保暖膝部，其实这是有道理的。膝关节脂肪含量少，易受寒冷刺激。而且冬天膝关节周围供血减少，保护和调节功能下降，寒气侵入时很容易诱发膝关节疼痛。

　　因此，对于女性，冷天最好不要穿短裙、七分裤等，骑车、外出锻炼时可戴上护膝，并注意运动不可过量。

　　5、耳

　　耳朵体积虽小，但接触空气的面积大，热量容易散发，且“耳为宗脉之所聚”，十二经脉皆通过于耳，因此冷天外出一定要给它们“穿上”保暖外衣。

　　你可以戴上耳包，或用宽大的帽子、围巾遮住耳朵;从室外进入温暖的室内，可以迅速用手搓一下耳朵，让其快速回暖。

　　◆小贴士：对抗寒冷 这份食谱用得上

　　胡萝卜炖羊肉

　　羊肉是温热性的食物，冬天吃羊肉可以提高身体免疫力、御寒抗病，具有益气血、暖脾胃的功效，适于阳气不足、气血亏损者服用。

　　材料：胡萝卜、羊肉、黑胡椒、迷迭香、洋葱、土豆、西芹、淀粉、姜末、香菜、料酒

　　做法：

　　1.将胡萝卜、西芹、洋葱、土豆分别洗净去皮，切成小块放入锅内待用。

　　2.再将羊肉切成小块，放入碗中，加入黑胡椒、淀粉、料酒腌制，祛除膻味。

　　3.将姜末放入锅中爆香，再把肉倒入锅中翻炒至半熟状态。

　　4.取出肉块，将水加入锅中，再加入迷迭香在锅内提味。

　　5.将蔬菜和肉块全部再次放入锅中，小火慢炖，直至肉块全熟后即可食用。

　　海带豆腐汤

　　由于海带本身富含丰富的碘，而碘能促进甲状腺素分泌，产生热量。所以冬季里和海带豆腐汤对御寒很有作用。

　　材料：海带、豆腐、小葱、香菇、汤包料

　　做法：

　　1.将所需食材洗净，将海带、香菇和豆腐分别切成小块。

　　2.将事先准备好的汤包料加入水，充分冲开搅拌均匀。

      3.将食材倒入其中，用小火慢煮，大约15分钟。

　  4.将小葱剁碎，盛出汤后，在上面撒上些小葱提味即可。

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                         小动作对付老寒腿

　　一场秋雨一场寒，许多老寒腿朋友的苦恼又来了。我的一位长辈这几年就常有腿脚冰冷、麻木、酸痛的症状，下雨天和天气冷时，往往走一步路都很困难。

　　于是我教了他一个对治疗老寒腿很管用的动作，方法很简单，就是在仰卧的时候弯曲膝盖，双手交叉放胸前，然后双手抱膝做前后来回滚动，就像不倒翁一样。刚开始练习时可以量力而行，每次连续做3～5个动作即可，适应后可增加至每次10个，每天做2～3次。

       中医讲，通则不痛，痛则不通，做这个动作时，腰部、髋关节、腿部的肌肉都会收缩，能促进腰、腿的血液循环，腰、腿的血液循环好了，膝盖和脚的血流自然也会变顺畅。而且它做起来比一般的仰卧起坐省力，更容易坚持。

　　老寒腿患者还应当坚持泡脚，有一些泡脚方，例如花椒水、姜水，比用单纯的热水泡脚更有效，因为这些药物都具有扩张血管、促进血液循环的功效。有些老人家为 了让脚在热水中泡的时间久一些会用温度比较高的水，这其实很容易烫伤皮肤，对身体有害。但是加了花椒或生姜的热水在相同的温度下比普通的热水更能促进血液 循环，所以也相当于延长了热水泡脚的时间，同时也可以避免皮肤被烫伤。

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                            老年人吃早餐不应该太早

       核心提示：老人的最佳早餐时间我们认为安排在早上七八时比较合适，因为人的生理生物钟配合外界大自然环境有一定的作息规律，当晚上睡觉时，人的消化液分泌、胃肠蠕动都依然在忙碌，以消化吸收晚餐摄入的食物，这种忙碌一直要持续到凌晨过后，然后开始休息，逐渐进入‘睡眠期’。

　　不少老人遵循“早睡早起身体好”的养生经，早晨天未亮就醒了，立即起床洗漱、吃早餐，然后赶早出门锻炼或买菜。

　　然而营养专家认为，太早吃早餐不利于老人肠胃消化。同时，专家指出，有营养的早餐最好有杂粮或果仁，一碗素面绝对不够分量。

       早餐不宜太早进行

　　“很多老人睡眠时间较短，甚至早上5时就起床了，然后就开始做早餐，吃完就出门。”从健康角度而言，这种行为并不妥。“首先，冬季老人养生讲究‘冬藏冬养’，而且早晚温差大，老人最好不要起得太早，尤其不要过早进行户外活动，因为这个时间段很容易引发心脑血管疾病。”专家建议，如果已经醒来，可以先在床上平躺十几分钟，然后再起床热身。

　　“老人的最佳早餐时间我们认为安排在早上七八时比较合适，因为人的生理生物钟配合外界大自然环境有一定的作息规律，当晚上睡觉时，人的消化液分泌、胃肠蠕动都依然在忙碌，以消化吸收晚餐摄入的食物，这种忙碌一直要持续到凌晨过后，然后开始休息，逐渐进入‘睡眠期’。”专家表示，绝大多数情况下，消化系统的“战士们”一般都会在第二天早上七八时才“醒过来”，如果太早吃早餐，势必让“战士们”提前“上岗”，长此以往会干扰胃肠道的合理休息，加重胃肠道负担。

　　“老人的消化功能本来就在逐渐减弱，这种人为行为会进一步导致其衰退，甚至还可能诱发胃病等。”此外，专家还表示，太早吃早餐其实只是一种口腔、胃肠道机械运动，老人难以品出食物的美味，因为此时人的味觉、消化道都还未彻底“醒转”。

　　因此，老人在起床后、吃早餐前可以先喝一杯温开水暖胃、顺带清理肠胃残余废物。

　　最好有杂粮或果仁

　　在老人吃早餐的内容上，专家表示：“在冬天吃早餐总的第一个原则是‘热’，温热、柔软的食物有助全身回暖，寒凉的食物则会加重刺激胃肠道。”

　　“不少老人喜欢自己下面条吃，但是最好不要吃素面，因为营养不足以支撑老人整个上午的身体需求，可以加入鸡蛋、肉末以及青菜等，帮助补充营养。”而喝杂粮粥其实是冬天早餐的不错选择，“适当吃一些杂粮可以弥补中晚餐吃得太精所导致的营养均衡缺陷；除此之外，果仁糊也适合作为早餐选项，像芝麻糊、花生糊、核桃糊等都对老人预防心血管疾病有很大好处。”

　　专家提醒，老人早餐最好不要吃油腻、煎炸、干硬以及刺激性大的食物。另外，早餐也不要过量，以免超过胃肠的消化功能，导致消化功能下降。

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                      秋季养生重养肺，肺有八“怕”须知晓！

　　肺是人体内最“娇嫩”的器官，在秋季，天气干燥，人很容以上火、口干舌燥，肺部也容易受到损害。中医也有“秋气通于肺”，“肺乃气之海”，“气乃人之根”的说法。如今正处深秋，养生工作就应当着重于养肺气。下面就来看看日常养生中该如何养肺。

       肺有8种“怕”

　　1、肺怕燥

　　秋天天气逐渐转为干燥，易耗伤津液，因此，秋季经常会出现口鼻干燥、干咳无痰、皮肤干裂等症状。并伤及人体肺部，可表现为口干、唇裂、鼻塞、咽痛、阵发性干咳，甚至流鼻血或咯出带血的痰等一系列类似上呼吸道感染的“干燥症”。

　　2、肺怕热

　　中医认为“肺为娇脏”，既怕寒又怕热。肺受热后容易出现咳、气管炎、肺炎等症状，如果肺胃热盛还可能导致面部起痘、酒渣鼻等。

　　3、肺怕寒

　　肺位于胸腔，经络与喉、鼻相连。寒邪最易经口鼻犯肺，使肺气不得发散，津液凝结，从而诱发感冒等呼吸道疾病。反复之下可致人体免疫力下降，或引发慢性鼻炎。

　　4、肺怕大便不通

　　中医认为，肺和大肠经络相通，大便通畅有利于肺气下行。

　　5、肺怕基础疾病

　　肺部怕如感冒、支气管炎、哮喘、肺气肿乃至肺癌等疾病，这些疾病可不同程度地加速肺功能损害。

　　6、肺怕雾霾、有害气体

　　肺部是“清虚之脏”，但雾霾、长期吸烟、二手烟不时伤害着它，导致肺泡内痰饮积滞，阻塞气道，清气不能吸入，浊气不能排出，上下气海不流通，血液不能正常循环。

　　7、肺怕某些药物

　　药物是伤肺的重要因素。以药物性肺炎为例，青霉素会导致低烧、头痛、咳嗽、气急、胸闷、多痰等症状，大多在停药后才能消失；阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药可能引发药物性哮喘；甲氨蝶呤、阿糖胞苷等可能引起药物性肺水肿。

　　8、肺怕过度悲、忧悲伤和忧愁

　　《黄帝内经》说：“悲则气消”，“忧愁者，气闭塞而不行”。说明过度悲哀或忧愁，最易损伤肺气，或导致肺气运行失常。因此，保持积极乐观的心态，对保护肺脏是极为重要的。

　　秋季如何养肺？

　　1、首先戒烟

　　大家都知道吸烟会对肺造成非常大的伤害，更能够使人们呼吸道上皮的纤毛给破坏，这些纤毛可是呼吸道的“清洁工”，一旦有损害，保护的功能就会降低很多。

　　2、多晒太阳

　　美国有科学家的最新研究表明：护肺养肺，要多晒太阳。维生素D可能会修复由于抽烟引起的肺损伤，有助于减轻炎症，因此，维生素D缺乏者更容易发生炎症、感染，得慢性阻塞性肺等病。

　　3、笑口常开

　　大笑能够使人的胸廓扩张，胸肌伸展，肺活量增大，解除胸闷，消除疲劳，恢复体力。尤其是在清晨锻炼时，如果开怀大笑，可以使肺吸入许多清新空气，呼出废气，加快血液循环，从而达到心肺气血调和，以保持人的情绪稳定。

　　4、耐寒锻炼

　　一些耐寒锻炼对改善肺部功能也有明显作用，如用冷水洗脸、鼻，体质好的人还可用冷水擦身、洗脚甚至淋浴。此外，还可选择一些有助于提高抗寒锻炼的有氧运动项目，如登山、冷空气浴、坚持秋冬泳等。

　　5、主动咳嗽

　　咳嗽可“清扫”肺部：到室外空气清新处深呼吸，在深呼吸时缓缓抬起双臂，然后咳嗽，使气流从口、鼻喷出，咳出痰液。每做完一遍后进行数次正常呼吸。每天坚持，肺部可保持清洁。

　　6、以水养肺

　　干燥的空气更容易带走水分，造成肺黏膜和呼吸道的损伤。每日至少要比其他季节多喝水500毫升以上，以保持肺脏与呼吸道的正常湿润度。还可直接将水“摄”入呼吸道，方法是将热水倒入杯中，用鼻子对准杯口吸入，每次10分钟，每日2～3次即可。

      7、饮食清淡

　　少吃刺激食物，尤其是呼吸道感染期间，忌吃辣椒、孜然，否则不利于炎症的恢复。适当多吃些滋阴润肺的食物，如梨、百合、枇杷、莲子等，能健脾化痰。吃易消化的食物，当痰多时应停食肉类等油脂含量高的食物。

　　中医认为“春养肝、夏养心、秋养肺、冬养肾”，可见秋季养生中，养肺是重点。

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                           疑似中风后，切勿乱服“急救药”

       核心提示：2016年10月29日是第11个“世界卒中日”，宣传主题是“关注中年人的中风风险”。世界卒中组织将每年的10月29日定为“世界卒中日”，每年设定一个主题，全世界各国都围绕这个主题开展各种相关活动。“一人卒中，全家中风”。之所以说脑卒中危害性最大，就是因为它大大增加了家庭和社会负担，因此，重要的是防患于未然，在发病前做好预防。同时也要掌握正确的中风急救知识。

       经常会发现我们身边的中老年人突然一下瘫痪了，结果遗留半身不遂，病人和家人均痛苦不堪；也经常看到老人中风的报道：“家中扫地时突发中风，44岁的她半身不遂”“老太太突然中风晕倒路上”......中风的危害不仅在于它是急性的脑血液循环障碍性疾病，更因起病突然没有及时采取急救措施，而延误了最佳治疗时间，造成永久性脑功能障碍并常常严重威胁生命。所以一定要了解疑似中风的识别要点和急救常识。如何对疑似卒中进行有效救治？如何避免中风后遗症？如何避开中风急救用药误区？2016年10月29日是第11个“世界卒中日”，多一分对中风科普常识的了解，家中老人就多一分生命安全的保障。


　　本文指导专家：中国卒中学会副会长、暨南大学附属第一医院主持全面工作副院长、脑血管病中心主任 徐安定教授

　　中风分两类，临床急救大不同

　　中风，学术名称“卒中”，通常分为两大类：缺血性中风与出血性中风。缺血性中风即“血管堵了”，主要是因为脑血管内有血栓形成或者血液中有栓塞物，阻滞血液供应；出血性中风即“血管破了”，多指脑内血管破裂，根据破裂位置的不同，又分为脑出血（脑组织内血管破裂）和蛛网膜下腔出血（脑组织表面血管破裂）。

　　针对这两种中风在急救和预防上的区别，徐安定教授指出：“如果是血管堵了，最好的治疗是尽早开通血管，恢复血流；而血管破了则相应的要补上血管，以防止血管出血。目前在全世界和全中国的领域来看，其实中风最多见的原因还是因为血管堵了，大概占到70%到80%。”

　　徐教授强调：“当脑血管堵了，最好能尽快去开通这个血管。跟其他脏器的细胞不太一样，脑细胞不储备任何葡萄糖，也没有任何氧的储备。当血管堵了之后，大概只要几分钟，缺血中心区的缺血缺氧的细胞就会出现不可逆的坏死，而我们的脑细胞基本上是不能再生的。所以这种情况下最有效的措施就是去尽快开通血管。一定要强调，越早越好！每延误一分钟，病人瘫痪的机会就会增加一分。”

　　徐教授接着补充说：“在卒中急救行业里，常常有一句行话叫做‘时间就是大脑’。所以当家人疑似中风时，必须在第一时间联系医院。医生会在第一时间快速启动影像学和其他一些基本的检查，来确定病人是不是中风，然后判断病人中风的类型，紧接着快速制定病人的急救方案。现在在一些大型医院里，都建立了专门的绿色通道，目的是让中风病人能尽快得到诊断跟急救的干预。”

　　“对于血管堵塞的缺血性卒中，早期静脉溶栓可以使血栓溶解，让血管畅通。而对于大血管堵塞的病人，常常会因血栓太大，单独静脉溶栓可能溶不开血栓。所幸的是，近年发展的全新的先进技术，即所谓的血管内介入的机械取栓术已经得到成功。这种让很小的导丝通到血管里面去，穿过血栓把大的血栓直接取出来的技术(有点像开葡萄酒木塞)，已经得到了全世界的公认，并且已经在国内的一线二线城市广为推行”。徐安定教授微笑道。

　　卒中网络急救地图发布，突发中风选对医院很重要

　　中风之后，通常有三小时的黄金抢救期。如果病人能越早到医院接受通血管的治疗，或者是脑血管出血的情况下能越早做相应的手术，那么中风患者的救治效果就会好很多，甚至可以有效避免中风后遗症。

　　徐教授强调，因为中风急救必须争分夺秒，所以病人要能及时送到就近的可以做中风急救的医院。因此，送往的医院能不能开展中风的急救，能不能开展中风的血管再通的治疗，比如溶栓或者取栓，医院能不能做动脉瘤的填塞，做脑血肿的清除手术等等的治疗条件，对病人的生命安危都至关重要。而如果病人被送到治疗水平不够的医院，反而白白浪费了时间。

　　徐教授接着说：“中国卒中学会从去年开始，就致力于建立中国卒中中心联盟。目的是让所有能够有中风救治能力的医院，加入这个联盟。联盟会按照中风救治中心的标准，来对每一家联盟成员医院进行评估。”

　　据徐安定教授介绍，现在在全中国，已经有超过1500家二级或三级医院加入了中国卒中中心联盟。绝大多数位于广州市的大型三级甲等医院都加入了中国卒中中心联盟，一个覆盖全广州（含从化、花都、番禺和黄埔）的卒中急救网络体系已经基本形成。徐教授进一步补充：“当我们的市民出现疑似中风，或者突然晕倒，应第一时间拨打120急救电话，同时提出我要去开展了中风急救的医院。如果每一个病人在15到30分钟的车程之内都能找到这样一个做卒中急救的医院网点，我们的老百姓的健康就会有更多的保障”。

　　中风急救不能用安宫牛黄丸

　　由于配方是“双天然(天然牛黄，天然麝香)”，且消费者认知度高，安宫牛黄丸成为了老广的“看门药”，突发中风，究竟能不能用安宫牛黄丸做救命药呢？

　　对此，徐教授进行了解答：“一旦发生可疑中风之后，最好的措施就是拨打120急救电话，而不要给晕倒或疑似中风的病人吃任何的药物，包括降压药，也包括安宫牛黄丸。吞咽障碍在中风病人中并不少见，而对有一定吞咽功能障碍的患者喂食或喂药时，很可能会引发吸入性肺炎甚至会引起窒息，给病人带来伤害。另外，中风病人很有可能需要麻醉和手术（需要禁食），本身也经常有呕吐，喂药或喂食均会增加呕吐机会，增加窒息或吸入性肺炎的风险。

　　徐教授进一步解释说：“即使按照中医的理论看，安宫牛黄丸也并不是对所有的中风有效；而从现代西医的观点看，安宫牛黄丸对中风的急救效果还需要更多的研究去证实，缺乏全面推广的证据”。

　　中风安全用药常识话你知 随意停药不可取

　　为了预防中风发生或者再发，许多中风患者需要长期用药。徐教授指出：“一般防止中风发生，特别是已经发生了中风或者发生了冠心病之后，经常需要一些药物来防止它的再发。这类药物里面就包括有降血压的药、有降血脂的药、一些所谓抗血小板的药物、或者是抗凝的药。那经常听到大家比较流传的看法是认为这些药吃多了会伤肝伤肾，会引起胃出血、脑出血等等，很多人反而吃一短时间就停掉了。其实这种误区是非常需要警惕的。”

　　徐教授举例：“几年前，我出国交流回来在病房遇到我一个老病号。他十年前曾发生过中风，一直在我的指导下坚持正规用药防止中风复发。但那次见到我的时候他不认识我，而我一开口说话他却立即听出来我是谁。原来在我出国的时候，他把应该要吃的阿司匹林自己停掉了，结果很快又再次中风，并出现了所谓'面孔失认症'的表现。因为停药而遗憾导致中风复发的例子有很多很多。”

　　中风患者一定要了解中风的安全用药常识，不可以随意停药。徐教授再次强调，阿司匹林等抗血小板药物、他汀类降脂药、降压药以及针对房颤患者的华法令等抗凝药，都应该长期坚持服用。即使病人有某种原因，需要做手术或有外伤必须暂时停药的情况，都一定要跟治疗中风或者冠心病团队的医生去沟通，让心脑血管医生给你一个科学的建议，万万不可随意停药。

　　防治中风留下后遗症，正规康复治疗不可少

　　中风不仅有很高的死亡率，而且存活患者中常有不同程度的后遗症，包括肢体运动功能障碍、认知障碍、精神障碍、言语障碍、吞咽障碍等后遗症。如何防止并减少中风后遗症的发生？

　　徐安定教授认为，第一是防止中风发生或再发，因为预防措施是关键；第二是急救要及时；第三是其他积极正规的急性期干预。“在这种积极的正规干预中间，就含有康复的理念。医学康复包括躯体功能、语言功能和精神行为学的康复。目前各大医院基本都建立了康复科或者康复中心，还有专门的康复医院。即使是没有专门的康复中心或康复科，很多医院都会配备相应的康复师，来帮助病人进行康复训练。来自中国和全球的相关研究都一致证实了这正规康复对减少中风病人残疾程度的疗效。”徐教授进一步强调：“在发病后的1到3个月内是非常重要的康复期，也有的长达6个月甚至更长时间。这些恢复期的康复治疗对于中风遗症患者非常重要”。

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               为什么秋天一定要吃梨？最润燥排毒，老少皆受益！

       核心提示：祖国医学认为，梨，味甘性寒，具有生津止渴、润肺凉心、止咳化痰、消炎降火、解疮毒等功效。适用于肺热咳嗽、痰多、小儿风热、咽喉疼痛、大便秘结等病症。

　　有这么一种水果，我们平常看得到，吃得着。多数人知其是“止咳神器”，却鲜有人知其还被古人推尊为“百果之宗”、“天然矿泉水”。它是何方神圣呢？小九也不卖关子啦，它就是鲜脆多汁、清凉甘甜的——梨子君。

　　梨是“百果之宗”

　　梨，又称快果、玉乳等，古人称之为“果宗”，即为百果之宗。梨之“百果之宗”的说法始见于《宋书—张邵传》：“邵子敷，有名于世。武帝闻其名，召见奇之，以为世子中军参军，迁正员中书郎。敷小名查，父邵小名梨。

　　文帝戏之曰：‘查何如梨’？敷曰：‘梨为百果之宗，查何可比’？”邵敷机智回答了文帝的戏问。自此梨“百果之宗”的雅号一直流传至今。此外，因其鲜嫩多汁，酸甜适口，含有丰富的水分、维生素和钙、磷、铁、碘等微量元素等，所以又有“天然矿泉水”之称。

　　梨之营养价值

　　据营养学专家分析，梨中含有85%左右的水分，6.0～9.7%的果糖，1.0～3.7%的葡萄糖，0.4~2.6%的蔗糖。在每100克可食部分中，约含钙5mg、磷6mg、铁0.2mg。此外还含有蛋白质、脂肪、钙、维生素B1、B2及苹果酸、柠檬酸等物质。

　　果胶有助于消化、通利大便；

　　配糖体以及鞣酸等成分能祛痰止咳，对咽喉有养护作用；

　　多种维生素及钾、钙元素，有降压、清热、镇静和利尿作用；

　　B族维生素能保护心脏，减轻疲劳，增强心机活力，降低血压；

　　糖类物质（果糖、葡萄糖）具有保肝、助消化、促进食欲的作用；

　　水和有机酸等物质有降火解暑的功效，可作天热补充水分和营养的佳品。

　　梨之食用功效

　　民间有句谚语：“一颗荔枝三把火，日食斤梨不为多。”入秋后，正是吃梨的好季节。在风干秋燥的午后吃上一个，不仅静心解渴，还能清肺润燥。

　　祖国医学认为，梨，味甘性寒，具有生津止渴、润肺凉心、止咳化痰、消炎降火、解疮毒等功效。适用于肺热咳嗽、痰多、小儿风热、咽喉疼痛、大便秘结等病症。

　　现代医学认为，梨具有降低血压、清热镇静的作用。患有高血压、心脏病的患者食梨颇有益处。此外，梨具有促消化、保护肝脏的功用，可作为肝炎、肝硬化患者辅助治疗的食物。

　    1、就梨的部位而言

　　梨籽——含有木质素，能在肠中形成橡胶质的薄膜，与体内的胆固醇结合并将其排出体外，特别适宜高胆固醇症的患者辅助食疗。

　　梨果肉——含有85%的水分，具有生津、止渴、润燥、清热、化痰等功效，适用于热病伤津烦渴、热咳、眼赤肿痛、消化不良等症状。

　　梨果皮——现在人普遍喜欢削皮吃梨肉，但其实梨果皮也有一定用途。梨皮煎汤服用，具有清心、润肺、降火、生津、滋肾、补阴的作用。

　　梨树叶——晒干泡水可治疗尿道炎、膀胱炎和尿道结石。中老年人更应该多吃。

　　2、就不同吃法而言

　　梨除可供生食外，还可酿酒、制梨膏、梨脯，以及药用，每种吃法又有不同功效。

　　第一种：直接吃

　　吃生梨可以最多地摄入梨中的叶酸和维生素C。中医认为，生吃梨能清热降火、解渴润喉，能明显解除上呼吸道感染患者所出现的咽喉干、痒、痛、声音哑以及便秘、尿赤等症状。

　　第二种：煮熟吃

　　把梨煮熟，如冰糖蒸梨及川贝蒸梨可以起到止咳祛痰，滋阴润肺的作用，保护嗓子。不过，如果熬制的方法不正确，它们的止咳功效会大打折扣。

　　川贝蒸梨的正确方法：

　　雪梨不削皮对半切开，剜去核，取两勺川贝粉放入梨心之中，再将梨合上用绳子捆紧蒸煮半小时。这样，在蒸煮过程中，川贝成分会被梨肉充分吸收，吃梨肉即可收效。

　　冰糖蒸梨的正确方法：

　　将雪梨清洗切成碎块，同少量冰糖一起放入装有清水的锅中。清水量没过梨块即可，盖上锅盖，先大火熬制3分钟，再小火慢熬10分钟。记住，糖一定要少，否则不仅无法化痰，反而会让痰增多。

　　需注意的是，无论是川贝蒸梨还是冰糖蒸梨，都适用于阴虚体质的病人，并非所有人吃了都能止咳。

　　第三种：榨汁喝

　　梨子汁除了有润肺清燥的作用，对喉干燥、痒、痛、音哑、痰稠等均有良效。而且，梨子汁是最好的肠胃“清洁工”，饭后喝一杯，能促进胃肠蠕动，使积存在体内的有害物质大量排除，避免便秘。

　　此外，澳大利亚联邦科学和工业研究组织的一项研究发现，梨除了含有大量的钾、纤维素等营养物质，以及能辅助降低胆固醇外，还具有解酒的能力。梨所拥有的消炎特性，可以降低大量饮酒带来的危害。

　　但营养与健康研究中心主任曼尼博士说：“喝酒前喝梨汁，能帮你解酒，但还没有证据证明酒后喝梨汁也会有功效。”可能是酒后人体已经受到酒精损伤，梨汁的消炎功能便较难发挥。

       3、就不同人群食用而言

　　女性吃梨，可缓解皮肤干燥，对美容养颜、减肥瘦身有帮助。

　　男性吃梨，可减轻吸烟对身体的危害，具有凉心、消炎、降火、解痰毒酒毒之功效。

　　小儿吃梨，有润肺止咳、滋阴清热的功效。如果你家小朋友胃肠道的消化不好，最好吃熟梨，这样可以避免拉肚子的可能。

　　孕妇吃梨，可以帮助准妈妈预防上呼吸道疾病，并且梨中富含钾和膳食纤维，热量低，尤其适合妊娠水肿的准妈妈食用。

　　老人吃梨，具有保肝、助消化、促进食欲的作用，对老年人高血压同时伴有头晕目眩、心悸、耳鸣者辅助食疗有一定的效果。

　　注意事项：5类人慎食梨

　　1、糖尿病患者

　　梨含糖量较高，糖尿病者当慎食。

　　2、夜尿频者

　　梨约含85%的水分，有利尿作用，夜尿频者，睡前要少吃或不吃梨。

　　3、胃酸多者

　　梨含果酸较多，胃酸多者，不可多食。

　　4、脾胃虚者

　　梨性属寒，脾虚便溏、外感风寒咳嗽、脘腹冷痛的人慎食，最好煮熟吃，否则易伤脾胃、助阴湿。

      5、妇人产后

　　妇人分娩后体质虚弱，气血亏损，怕风怕凉，最好不吃凉性食物。另，小儿痘后也最好忌吃梨。

灿烂

感谢云帆老师有关保健知识的介绍！受益匪浅。

云帆

灿烂 发表于 2016-11-3 16:35
感谢云帆老师有关保健知识的介绍！受益匪浅。

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云帆

                     一天四个时间喝水防便秘 老年人喝水有三忌

　　市面上的涉水产品可谓五花八门，矿泉水、矿物质水、纯净水、天然饮用水只能算大路货，还有诸如竹炭水、月子水、冰川水、弱碱性水、小分子团水等各种稀奇古怪的消费概念。面对这么多的概念该如何选择？隔夜水能不能喝，千滚水能不能致癌，这些有关饮水的传言我们来一一破解。

　　关于喝水的两个误区

　　1、误区一：不口渴不喝水

　　充足的水分能帮助人体消化、吸收、循环、排泄的顺利进行，还能帮助人维持恒定的37°左右的体温。平时我们很多人都是要等到口渴时才回去喝水，当出现口渴的症状时，实际上身体已经丢失了体重的2%水分了，这个时候还会伴随食欲下降、少尿甚至影响工作效率，所以喝水不是为了解渴，而是为了让其参与身体的代谢，也能较少血液的粘稠。因此，不要等到口渴才去喝水，要及时补充水分，尤其是现在经常吹空调、电扇，更要注意时不时的喝口水。

　　2、误区二：晨起不喝水

　　晨起很多人没有喝水的习惯，一般在睡前喝的水也比较少。晨起的第一杯水有“救命水”之称，因为人体在经过一夜的代谢后，晨起的时候身体处于一个严重缺水的状态，身体的代谢废物也需要充足的水分来清洁，同时还能稀释血液降低粘稠度，老年人晨起的第一杯水可以预防心脑血管疾病的突发。所以，晨起记得喝一杯白水，来补充消化掉的水分。

　　什么时间喝水最合适？喝多少水合适？

　　答：一般时间为早上起来一杯温开水，睡前一杯水，饭前半小时一杯水，白天的时间，不要超过2个小时不喝水，要做到细水长流，时不时的喝上一点水。

　　一天四个时间喝水防便秘

　　“一般情况下，成人至少每天要喝4次水。”早晨起床后是补充水分的最佳时间，因为睡了一晚，体内水分大部分已被消耗，此时喝水，既可降低血液的黏稠度，又能润滑肠道，有利于排便。上午10点左右，可以再喝1次水，以补充上午活动消耗或排便流失的水分，但最好不要在午饭前大量饮水，否则会影响食欲。下午4点左右，人活动了大半天，体内水分被正午所产生的热能带走，这时喝水，可以补充下午活动消耗的水分。晚上8点左右，是就寝前饮水的最佳时间，此时晚餐中的食物水分已消耗了大半，喝水可以冲淡血液，有利于促进夜间血液循环，避免夜间缺水。

　　当然，这里说每天至少喝4次水，也不是说每天喝这几回就行了。正常情况下，成人每日饮水量应保证在2000—3000毫升，只有这样才能保持人体水分的平衡。但喝水又忌暴饮，特别是一些心脏功能不好的人，一次饮水量不能过大，应适量多次饮用，每次最好不超过500毫升。所以，在上面提到的时间点喝水，通常以一杯二三百毫升为宜;其他时间内，可不定时插空补水，最终使总量达到2000毫升。

　　老年人喝水三忌：

　　一忌：淡盐水

　　很多老人喜欢早上起床一杯淡盐水，美其名曰：排宿便。试问：到目前为止有研究说明钠离子可以利于大便的排出吗？盐是什么，不就是钠嘛，我们知道摄入钠过多会导致血压升高，我们本就该限盐控钠，喝水加盐特别是高血压的老人更是雪上加霜了。

　　二忌：运动后立即喝水

　　运动后立即喝水，会刺激胃部血管平滑肌痉挛，严重的会导致胃部出血。

      三忌：出汗后大量喝水

　　出汗会导致盐分的丢失，这时大量喝水会进一步稀释血液，导致水分在胃肠部聚积，引起不适。

云帆

                           心跳多少的人最长寿

       健康长寿是每个人的梦想。但你是否知道，心跳正常与否、快还是慢，会直接与寿命长短相关。人一生中心脏大约要跳25亿至30亿次，控制心跳正常，使其既不过快也不过慢，有助于延长寿命。

　　正常成年人安静时的心率在60~100次/分之间。国外一项研究对年龄在35~84岁的人群进行了26年跟踪调查，结果表明，随着心跳次数加快，死亡率呈大幅度上升趋势，男性人群尤为明显，当然心率过慢也不利健康。人的寿命呈现一个U型曲线，即心率长期低于50次/分或长期超过80次/分都会使死亡率增高。国内的大规模样本调查也发现，心率过快的人寿命比一般人要短。相比之下，心跳60次/分的人寿命高于70次/分的人，而心跳70次/分的人寿命又高于80次/分的人。

      长期心率过慢，由于心脏“泵”出的血不够，导致人体缺氧缺血，出现代偿性心室加快运动来供血，心室运动过速，反而造成回血不足，严重者可能导致猝死，甚至死于睡梦中。因此，如果心率及脉搏少于50次，应去医院做详细检查，查找原因，如果是病理性的，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

　　心率过快同样会缩短寿命。因为心跳太快，等于迅速消耗人体一生的“心跳总额”。长期心动过速会导致心脏扩大、心力衰竭，有冠心病史的会直接诱发冠心病发作，从而增加心血管疾病的发病率和死亡率。尤其是高血压患者，心率最好不要超过80次/分。一旦心率超过100次/分，应及时到医院就医，查明原因并治疗。 如果要减慢心率，应注意减轻工作压力及精神负担，肥胖者要减重，多运动，低盐饮食，戒烟忌酒等。导致心率过快的病理性原因如感染、发热、贫血、甲亢、心功能不全等，出现这些情况要及时治疗。需要提醒的是，三高人群一定要适度运动，如果运动结束后5分钟还不能恢复至100次/分以下，就属于强度过大。

云帆

                 气温骤降易发哮喘 快看哮喘护理的5大原则

　　秋冬季节是哮喘的多发季节，哮喘被称为呼吸道“隐形杀手”，目前全球有近3亿哮喘、气管炎患者，其中有3000万在中国。许多患者到了冬天病情复发加重，导致呼吸困难、咳脓痰、憋喘等，严重时并发肺部感染，导致呼吸衰竭，增加猝死的风险。因此，在冬季，哮喘患者要特别注意调养预防。

        哮喘症状

　　1.支气管哮喘：呼吸困难、胸闷胸痛、咳嗽咯痰、哮鸣音。

　　2.儿童性哮喘：常有喷嚏、流鼻水、鼻痒、喉痒、咳嗽等先兆症状。

　　3.老年性哮喘：咳嗽、咳痰、气短及阵发性夜间喘息发作。

　　4.过敏性哮喘：喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状。

　　5.变异性哮喘：表现为刺檄性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。

　　6.药物性哮喘：服用药物后，剧烈哮喘。

　　预防哮喘5原则

　　1、别太早减少衣物。冬季室内与室外的冷热变化较大，昼夜温差也大，不宜过早减少衣物，以免受凉感冒造成哮喘病情加重。

　　2、定期通风。地毯、沙发、空调中的灰尘中往往寄生着看不见的螨虫、霉菌等微生物，可诱发或加重哮喘。应定期开窗通风，使空气流通，空调滤网应定期清洁，被褥要勤洗勤晒。

　　3、远离宠物。对于养宠物的患者来说，远离宠物比用湿毛巾擦除、胶带粘除的方法来除去衣物、被褥上的毛发更能预防哮喘发作。应禁止宠物在房间跑跳，不乱上床、沙发，不在衣物上趴卧。

      4、注意加强营养。多吃些富含蛋白质、维生素、微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、豆制品以及新鲜蔬菜、水果、干果等。

　　5、多锻炼。在日常生活中，应防止过度疲劳，保证充足的睡眠，加强体育锻炼，增强体质，提高机体对气候变化的适应性和耐受力，减少发病的机会。

　　哮喘是常见的呼吸道疾病，极易反复发作，治疗起来比较困难，而且很难彻底治愈。一旦发现病情加重应及时就医，才能有效的阻止病症加剧，以免病情加重，危及生命。

云帆

                       老人食用红枣要注意什么？

       红枣的效用温和，能够维护肝脏功能正常，老人吃红枣的好处是很多的，那老人食用红枣要注意哪些事项呢？今天我们就来看看老人食用红枣有哪些禁忌事项需要注意的吧！

　　老人吃红枣有哪些好处呢？下面我们一起来看看吧！

　　1、对于肝脏衰弱、失眠症.难以入眠的老人，红枣都有其功效。下面介绍老人吃红枣的方法。大黑枣三十个，以小刀割开少许刀痕，以三碗水煎至剩下半碗为止，经常以此代替茶水喝，即能发挥功效。如果是普通的失眠，当夜就能熟睡.肝脏不好的人，最好也喝这种茶。继续服用的结果，皮肤呈现光泽，不再贫血，嘴唇亦不再干燥。食欲不好，慢性下痢等人喝了之后，也会使症状改善。

　　2、对于严重失眠症的老人，有一个处方足可代替安眠药.将大枣二十公克，龙眼肉二十个，蜂密少许混合，倒入二碗水，以文火煎至剩少量，即可取出，效果虽没有坊间出售的安眠药那么快，但无副作用，次日开始，不再出现口干或不快感等现象。

　　3、红枣是老年人的极好食品，它的果肉，除脂肪含盆不及核桃仁外，它所含的蛋白质、碳水化合物、维生素及钙、磷、铁等矿物质都很丰富。此外，红枣中还含有一种可以治疗高血压的物质—芦丁。红枣味甘、性温、有养胃健脾、益气化神的功效，能调节多种中药。

　　老人食用红枣要注意哪些事项呢？

　　1、枣皮要嚼细。红枣是滋补调养佳品，可以经常食用，但切忌过量，食用过多会引起胃酸过多、腹胀等问题。而且红枣的枣皮消化起来比较困难，一定要细嚼慢咽。

      2、吃枣后要喝水或漱口。红枣的高含糖量对牙齿有一定危害。如果吃太多红枣，却没有饮用足够的水，很容易蛀牙。已经患上牙病的人更是不宜食枣。

　　3、带枣皮炖汤。大枣皮中含有丰富的营养成分，炖汤时应连皮一起烹调。

　　4、一次不要超过20枚。大枣虽然可以经常食用，但一次最好别超过20枚，吃得过量会有损消化功能，引发便秘。过多食用大枣会引起胃酸过多和腹胀。

诸暨人老骆

谢谢医学专家云帆老师为门球朋友传播健康知识！