教你如何辨别【晕】

糟老头

                    ＂晕＂分为头晕、头昏、眩晕三种。头晕指非旋转性头晕，自身不稳感。头昏指头脑不清脚感或头部沉重压迫感，与自身运动无关。眩晕指自身或环境的旋转、摆动感，是一种运动幻觉。我们列举三个＂晕＂的病例帮您认识一下。
                 张女士，75岁，有高血压、糖尿病、冠心病病史。自述半小时前睡醒后突发头晕伴视物旋转，右侧肢体麻木无力，系首次发病。经神经内科急诊入院后，查头颅MRI，显示新发脑梗塞。行静脉溶栓，恢复良好。
                    李先生，81岁，有高血压，服降压药，血压控制在130／80左右。近一月出现血压升高，控制不佳，自述头昏沉感，无肢体麻木无力、视物旋转、耳鸣耳聋。在心内科就诊，入院后调整降压药，症状明显改善。
                      王女士，65岁，自述起床过程中头晕伴视物旋转，不敢睁眼，伴恶心呕吐，持续几十秒后至几分钟，休息后好转，体位改变时诱发或加重，近5年多次发作。在耳鼻喉科就诊，入院后诊断为良性发作性位置性眩晕，行手法复位后改善。
                         头晕的诊治涉及神经内科、心内科、耳鼻喉科、神经外科等多学科，根据疾病可能的病因，就诊相应的科室，才能省去反复检查的麻烦。就诊时，建议先诉说自己的感受，是头晕、头昏，还是眩晕。
                           其次，要向医生描述以下8个方面。1．在什么情况下发病，是否与转头、体位改变、失眠等有关。2．发作时持续数十秒、数分钟还是数天。3．每次发作还是反复发作，每次发作的间隔时间。4．＂晕＂的症状在什么情况下缓解。5．是否伴随恶心、呕吐、言语含糊、飲水呛咳、肢体无力麻木、耳聋、耳鸣、耳胀、怕光、头痛或视物异常等。6．已做过哪些检查。7．服用何种药物及疗效。8．既往病史。(摘自10月27日《北京青年报》  )

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