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日志

北京医院主任医师王建业教授

热度 11已有 53 次阅读2021-11-18 20:18

在卫生部北京医院主任医师王建业教授看来,都是健康的老年人。


王建业说,


目前正在制订的中国老年人健康标准中明确一点:老年人有些体检指标不正常,但经过治疗后能达到基本正常的水平,就是健康老人。


“举个例子,如果一个老年人血压高,但按时服用降压药,血压可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱,他就是健康老人。”


每个人都应该正确面对自己的衰老,别把正常的衰老当成病。


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 01 

别和年轻人比数据,

很多“病”其实不是病,就是老了!


【案例1:】
老朱今年73岁,退休前在一家事业单位工作。单位的福利不错,年年组织体检。新的体检报告出来后,老朱会拿出来原来的体检报告比对,数据上下浮动超过1,就会有点紧张。
而后,老朱的外孙曲做了一个入职体检,非常简单,但是这份体检报告让老朱特别不淡定,因为他发现外孙的健康指标非常好,竟然没有一项超标的。
老朱觉得自己天天锻炼身体、健康饮食,“凭什么我的健康指标就不能达到年轻人的水平?”
专家释疑:人从25岁就开始衰老,别和年轻人比。
一个人身体的健康状况在25岁时达到顶峰。这也就意味着,从25岁开始,人就开始衰老了。
衰老是一种自然规律,如同花开花谢,日出日落,不可避免。
“就像一部机器运转时间长了,会出现老化一样,人的各个器官使用多年以后,也会出现老化。”
老年人和年轻人的体检数据有所差异是正常的,如果人老了,但还是要求和年轻人一样精力旺盛的体质,那是不可能的,人要遵循规律,才能更好的生活。
王建业说,老年人很多“病”其实不是病,就是老了。
比如:有的人睡不好觉或者是觉少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小会儿就醒;
有的人吃不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃肠退化,消化功能减弱...
如果一个老年人追求和年轻一样的体检数据,既为难自己,也没有必要。
即使检查指标不符合正常值,但合理用药控制后可以维持在正常水平,通过治疗能像正常人一样生活,这就是健康老人。
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 02 

与症状和平相处,

不要一味想着“动刀子”解决问题


【案例2:】
老杜今年70岁身体不错。最近两年,他总是尿频尿急,于是他决定住院系统地检查一次。老杜说他白天还可应付,可夜尿多严重影响了他的睡眠。
“一般来说,晚上要起夜五六次。”
老杜住进了北京医院,就想着做个手术彻底解决这个问题。等到他做完相关的检查后,泌尿外科医生给出最终的诊断是前列腺肥大引起了排尿障碍。
但是医生不建议手术,“大夫说根本不用手术,只要用一些药就会得到改善。”
专家释疑:老年男性出现前列腺肥大,未必都要手术。
实际上,不少前列腺肥大的老年患者住院后,检查发现他们前列腺肥大的程度并不是很严重,主要是患者的个人感觉不好,
“特别是晚上起夜多,一夜要上五六次洗手间,睡不好觉。”
其实,前列腺肥大的患者口服药物后,就可以明显改善症状。特别是那些良性的前列腺增生患者,其实就是器官老化了。
诊断正确后每天睡觉前吃一片药,就能将夜尿次数降到一夜两次,不影响生活。


 03 健康参考指标不是“金标准”

有些指标“超”标,没准儿有好处


王建业建议:
健康老人一年一次体检;有基础疾病或者健康风险的老人,在医生的指导建议下,每半年或三个月体检一次,发现疾病及早治疗,不要把指标当作负担。
但需要注意的是人到老年,器官功能退化,很多健康参考指标也应该有所变化。
以高血压为例,以前的标准认为一个人的血压超过120/80毫米汞柱就是血压偏高。
但老年人高压不超过150毫米汞柱、低压不超过90毫米汞柱就没有问题。
王建业表示:


“现在的最新共识认为,高龄老年,比如80岁左右老年人,高压不超过160毫米汞柱、低压不超过100毫米汞柱都属于合理范围,用了降压药后,会适得其反。”


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发表评论 评论 (6 个评论)

回复 特色邮箱 2021-11-19 06:37
谢谢老师的分享!
回复 邯郸门球人 2021-11-19 10:24
谢谢老师的分享!
回复 海兰 2021-11-19 16:57
谢谢老师的报道。
回复 川禾 2021-11-19 17:44
谢谢你的提醒!
回复 夏七九 2021-11-19 19:54
感谢海兰,特色邮箱 ,邯郸门球人,川禾,王歌@,夏益民,天天乐,球迷铁牛1949,万山红老师的支持和豉励!
回复 夏七九 2021-11-20 19:27
感谢欣望老师的支持和豉励!

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