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保持合理饮食对健康至关重要。《中国居民膳食指南(2022)》作为推荐意见的核心依据,系统性地提出了食物多样、谷类为主的膳食模式。长期坚持该模式有助于降低慢性病风险;《健康中国行动(2019—2030年)》将合理膳食列为慢性病防控的核心策略,明确倡导食物多样、合理搭配。【建议】:食物多样,谷类为主,每日摄入谷类200~300g,其中全谷物50~150g;薯类50~100g;蔬菜每天不少于300g,水果200~350g;鱼、禽、蛋、瘦肉120~200g,奶制品300~500g;每周摄入大豆制品105~175g,坚果50~70g。
2保持充足饮水长期饮水不足会造成尿液浓缩、肠道蠕动减慢、血液黏稠度升高,是泌尿系结石、便秘、血栓性疾病的重要可控诱因。
《中国居民膳食指南(2022)》明确将“足量饮水”列为平衡膳食准则之一。
【建议】:
保持充足饮水。每日饮水量保持1500~1700mL。
建议日常摒弃一次性暴饮、睡前大量饮水的不良习惯,高温环境或运动后酌情少量多次补水。
优先选择无添加的白开水,避免用含糖饮料、浓茶替代日常饮水,通过规律饮水减少慢病相关风险。
相关研究表明,久坐容易增加14种疾病致命风险,包括癌症、心脏病、中风、糖尿病等。而规律的有氧联合抗阻运动可显著改善糖脂代谢、提升心肺功能、增加肌肉含量,是降低全因死亡率的核心保护因素。
减少静态行为,每天保持身体活跃状态,对于慢病防控具有重要意义。
【建议】:
保持适度运动。每周坚持≥150 min中等强度的体力活动。
中等强度运动可拆分累积,日常可选择快走、慢跑、游泳、骑行等中等强度有氧运动,拆分为每日30min完成;搭配哑铃、弹力带或负重训练,覆盖肩、背、腰、腹、腿等全身肌群。
鼓励利用上下班通勤、工间休息等时段增加活动量,适配职场及居家人群的运动需求。
4保持早晚刷牙牙周致病菌可经血行播散,诱发动脉硬化、感染性心内膜炎和胰岛素抵抗等全身病变。牙周病是糖尿病及心脑血管疾病的独立危险因素。规范口腔卫生与定期体检,有助于阻断口腔源性全身慢病诱因。
【建议】:
保持早晚刷牙。坚持早晚刷牙、饭后漱口,定期进行口腔检查。
推荐选用含氟牙膏,早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿,饭后用清水或漱口水漱口,搭配牙线清洁牙缝残留。每年完成1次口腔专科体检,出现牙龈出血、牙周肿痛等症状及时就医。
多项研究表明,维生素D缺乏是骨质疏松、糖尿病、自身免疫病的重要危险因素。适度日晒有助于体内维生素D合成,是维生素D合成的重要途径。
我国维生素D缺乏患病率达61.3%,维生素D不足患病率高达91.2%。《健康中国行动(2019—2030年)》将“健康骨骼”列为“三减三健”专项行动内容,明确倡导增加日照补充维生素D。
【建议】:
保持适度日晒。每日保证15~30min适度日晒,避开强光时段,促进维生素D合成。
推荐优先选择上午10点前或下午4点后的日光较弱时段,裸露面部、手臂、腿部皮肤,避免正午强光暴晒。每日15~30min适度日晒。冬季或阴雨天气可适当延长日晒时长。
6保持良好睡眠多项睡眠医学综合研究发现,经常熬夜、睡不够、作息昼夜颠倒,会影响褪黑素分泌,打乱糖脂代谢和内分泌功能,进而带来胰岛素抵抗、血压升高、免疫力下降等问题,也会增加代谢性疾病和心脑血管疾病风险。我国居民普遍存在熬夜、睡眠不足问题,睡前玩手机等习惯尤其常见。
【建议】:
保持良好睡眠。保持规律作息,每晚保证7~8h高质量睡眠,避免熬夜。
建议固定入睡与起床时间,波动幅度不超过30min;摒弃睡前刷手机、熬夜工作等不良习惯,睡前1h远离电子产品,营造黑暗安静的睡眠环境,通过稳定的作息节律改善睡眠质量。
7保持合适体质量国内外大样本随访研究显示,超重(BMI 24.0~27.9kg/m²)和肥胖(BMI≥28.0kg/m²)是绝大多数慢性代谢性疾病的独立危险因素。通过科学的饮食联合运动干预维持健康体质量,可大幅降低慢病发病概率。
【建议】:
保持合适体质量。通过科学运动与饮食控制结合,维持体质指数(BMI)处于18.5~23.9kg/m²的健康体质量范围。
推荐日常不追求极端节食或快速减重,以每日300~500 kcal的温和热量缺口实现稳步控重,重点管控精制碳水、油炸食品等高热量食物,搭配规律运动,长期维持稳定的健康体质量。
8保持心情舒畅临床心理学与神经免疫学研究证实,长期焦虑、压抑、愤怒等慢性负面情绪会抑制机体免疫系统功能,诱发交感神经兴奋与内分泌紊乱,造成血压升高、血糖波动、免疫力下降,是多种慢性病的重要心理诱因。
【建议】:
通过发展兴趣爱好、参与社交互动、学习心理调适方法等,提升心理幸福感。
推荐日常预留专属放松时段,通过运动、阅读、音乐等兴趣爱好缓释压力,主动维系家庭及朋友间的社交互动。出现长期情绪异常时及时寻求心理疏导,通过多元方式管控负面情绪。
9保持安全疫苗接种
国内疫苗接种指南与临床研究指出,乙肝病毒慢性感染是肝癌的首要诱因,HPV持续感染是宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤的核心病因。规范接种相关疫苗可从源头阻断病毒感染,大幅降低相关肿瘤的发病风险,是肿瘤预防的核心手段。规范接种流感、肺炎、带状疱疹疫苗、乙肝疫苗、人乳头瘤病毒(HPV)疫苗等相关疫苗,提升特异性免疫保护。
推荐居民结合自身年龄、性别及高危因素完成疫苗接种规划:新生儿按国家免疫规划完成乙肝疫苗全程接种,成年高危人群定期复查抗体并及时补种;适龄女性按指南完成HPV疫苗全程接种,男性也可根据需求接种。
10保持新技术合理使用【建议】:
保持新技术合理使用。推荐使用健康监测设备,动态掌握自身健康指标。
推荐优先选用经国家医疗器械认证的合规设备,普通人群可选用带步数、睡眠、心率监测的智能手环、手表,高血压、糖尿病高危人群可选用家用电子血压计、血糖仪,定期校准设备。
在“十保”的基础上,若要进一步降低慢病风险,还应关注以下内容:
减盐:每日食盐摄入量≤5g。我国居民人均每日烹调用盐为9.3g,接近推荐限量的2倍。
减糖:添加糖摄入量<25g,避免摄入含糖饮料。
减油:烹调油摄入量25~30g。我国居民人均每日烹调油摄入量达43.2g。
减酒:严格控制酒精摄入或不饮酒。如饮酒,男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g。
减少坐:每久坐1小时起身活动5~10分钟。
减不良坐姿:纠正弯腰伏案、瘫坐、跷二郎腿等,保持腰部挺直、双肩放松、双脚平放。
减久视电子产品:控制使用时间,尤其睡前1小时减少使用。
减职业暴露:职业暴露人群严格落实防护措施,规范佩戴防尘口罩、防毒面具、防护服等。
减负面情绪:减少长期焦虑、抑郁等负面情绪对机体免疫功能的影响,持续超过2周的情绪低落、焦虑、失眠应及时求助。
“八防”:防止相关侵害
防跌倒:优化居家环境,地面防滑、清理障碍物、加装扶手、改善照明。
防吸烟:不吸烟并远离二手烟、三手烟。
防合餐:推行分餐制,使用公筷公勺,预防幽门螺杆菌等病原体传播。
防极端天气:关注天气预报预警,高温、寒潮、暴雨等天气做好应急防护。
防其他意外伤害:提升安全防护意识,居家防滑、防坠落、防烧烫伤、防中毒。
防不安全性行为:规范使用安全套等防护措施,定期完成相关健康筛查。
防食品安全风险:关注食品药品监管信息,避免含致癌物或高风险食物,不食用来源不明食品。
防主动健康意识薄弱:定期参与健康宣教和社区健康促进活动,主动学习慢性病防控知识,带动家庭成员共同养成健康生活方式。
致:读者朋友
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