缓和医疗，让告别更从容

糟老头

（12月15日《人民日报》）晚期癌症、老年痴呆丶高龄衰弱等慢病已成为死亡主要原因，但国人对缓和医疗仍非常陌生。截至目前，全国仅有146家机构有缓和医疗服务，其中大部分是社区卫生服务机构。而由来医保丶药品政策不配套，即便开展了也不顺畅，许多生命末期的病人无处可去。
这与中国医疗体系有关。如果重症监护室一天费用为1.5万元，那么，采用缓和医疗服务的病人一天费用大约只需要1500元。虽然生命末期病人死亡是确定的，但时间不确定，而且不需要能“盈余”的有创救治，这对于身负死亡率丶病床周转率丶科室盈亏率等指标考核的医院来说难以接受。推诿生命末期病人，关闭缓和医疗病房，因而成为中国医院的首选。
医院的不积极与人们对死亡讳莫如深的态度交织在一起，让缓和医疗在中国难以推进。即使是开辟了众多社区舒缓疗护病房的上海，说服人们接受死亡也并不容易。病人家属将这种感觉形容为“像把亲人丢下悬崖一样无力丶绝望”。在生命末期，积极救治，延长生命非常重要。
在中国，每年有270万癌症患者死亡，他们花掉了毕生70%以上的积蓄，占去了国家20%的卫生总费用。如果提供缓和医疗服务，他们家庭的负担会大大减少，能节省大量优质医疗资源，并能实现少痛、体面而有质量的“尊严死”。对于走向深度老龄化的中国来说，这不仅是医疗体系发展所需，更是对每一个生命的敬畏和尊重。